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發佈日期： 2022-09-30

作者： 國民健康署婦幼健康組

　　19週的寶寶已經會認人，會想找媽咪或爸比玩耍，但有的寶寶面對不熟的人會緊張，記得給寶寶一點時間適應喔！

生長&發展狀況

　　這時候，寶寶已經接近五個月大，當媽咪或爸比逗寶寶玩的時候，寶寶開始會微笑，媽咪或爸比用手指輕戳寶寶的肚子，有些寶寶還會笑得很開心，寶寶的小手與小腳，越來越有力氣，開心時，寶寶會蹬蹬小腳，生氣時，寶寶說不定會舉起小手手拍打東西，當看到媽咪或爸比，寶寶除了微笑，還會想要找媽咪或爸比玩，或想要媽咪或爸比抱抱，這表示寶寶開始會認人了。但也是有些寶寶面對不熟的人或者陌生人，會有些緊張，記得給寶寶一些時間適應。

哺乳疑難

　　媽咪在哺餵母乳的階段，難免會感冒、生病，此時可能會擔心如果感冒了，還能繼續餵母乳嗎？實際上，大部分的感冒病毒是透過飛沫傳播，寶寶不會因喝母奶而感染。甚至，此時持續哺餵母乳，寶寶反而可以得到抗體。不過，由於病毒會經由說話、咳嗽傳染，因此建議媽咪可以戴著口罩餵ㄋㄟㄋㄟ。
　　另有一些媽咪可能擔心，如果感冒服用感冒藥，藥物成分會不會殘留於母乳之中，對寶寶產生影響？這點請媽咪放寬心，其實大部分的感冒藥物不會藉由母乳哺餵而傷害寶寶。若媽咪有疑慮，就醫時可以主動向醫師告知正在哺餵母乳，請醫師避開不適合的藥物，就能降低不必要的潛在風險喔。
　　還有，如果進入流感季，媽咪也要去記得注射流感疫苗，以降低得到流感的機率。媽咪也要了解，流感疫苗並不會影響嬰幼兒，也不會因為在哺乳，就影響流感疫苗效力。

疾病&特殊護理

　　喝配方奶的寶寶，會比較容易便秘嗎？事實上，配方奶的鐵質含量常常比母奶多，所以寶寶的大便就會偏硬，加上配方奶進入寶寶腸道的時候，吸收較不完全，相較於喝母奶，會有較多殘留物質，當其中的水分被吸收，糞便又積在腸道比較久，水分被吸愈乾，寶寶就越容易便秘。
　　寶寶如果排便不順，或甚至好幾天沒有ㄣㄣ，媽咪或爸比看到寶寶不舒服的樣子，應該會很心疼，到底可以怎麼幫寶寶緩解呢？

1. 母乳寶寶通常不會有便秘問題，請讓寶寶持續喝母乳，這樣做有助於排便。
2. 若是喝配方奶的寶寶，建議在詢問醫師後，看看能否轉換配方奶種類或品牌。
3. 媽咪或爸比可以輕輕以順時針方向按摩寶寶的肚子，以促進腸胃蠕動。

　　要特別注意的是，當寶寶除了便秘，還合併如：腹痛、嘔吐或發燒等其他症狀，可能不是單純便秘，背後或許還有其他原因，請媽咪要盡速帶寶寶就醫！

【延伸閱讀】
1.兒童生長曲線線上計算 https://health99.hpa.gov.tw/onlineQuiz/child
2.兒童健康手冊https://www.hpa.gov.tw/1139/ebc
3.兒童衛教手冊https://www.hpa.gov.tw/1459/ebc
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇https://youtu.be/wG2wh9b3X8I

◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：https://health99.hpa.gov.tw/theme/content/304