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【回覆者】彰濱秀傳紀念醫院婦產部婦科主任：林坤沂

不少女性在每個月"好朋友"來臨的時候，常會痛到全身冒冷汗、飽受折磨，有些人直接服用止痛藥來緩解，不過婦產科醫生說，經痛要先區分原因，才能對症下藥。
經痛一般分為原發性與續發性兩種。原發性是因為子宮內膜細胞釋放前列腺素、促使子宮肌肉壁強烈收縮而造成疼痛，是指並無病理疾病所產生的疼痛狀況。
續發性則是周圍內臟器官病變造成，如骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺症等，指具有病理疾病所造成的痛經。

經痛是許多女性都曾經發生或正在發生中的事，其處理方式可能是忍忍就算或吃吃止痛藥了事，而女性最常使用含乙醯胺酚Acetaminophen成分止痛藥，它的主要作用是血管收縮，對頭痛效果較佳；所以經痛應選COX-2環氧化成分，抑制前列腺素分泌，而且在經痛前半小時至1小時吃效果最佳。但止痛藥皆有傷腸胃副作用，建議每天吃1顆，勿連續服用超過1周。

吃止痛藥後並不會阻礙經血排出或逆流，相反地還能調節前列腺素分泌，促進凝血。所以吃止痛藥後發現經血量變少，其實是經血量變為正常的現象，使經血不至於排得太多。而正常的月經不應該有太多血塊，如果有血塊增加的情況，最好就醫檢查。除了先天體質外，經痛也和個人作息及生活習慣如飲食、運動和情緒控制有關，舉凡熬夜、嗜吃冰冷食物、運動不足及工作壓力太大…等。但如果止痛藥越吃越重，或吃了也沒用，就要當心可能是否有其他婦科疾病找上門。