菸害是兒少健康的隱形殺手 保護兒少免於菸品危害刻不容緩
發佈日期： 2018-02-14
我國每年約27,000人死於菸害，每20分鐘就有1人死於菸害。菸煙中有超過7,000多種化學物質，其中93種成分為致癌及有害物質，當中有15種被國際癌症研究署列為「第一級致癌物」。世界衛生組織（WHO）於2017年3月6日發表「Inheriting a sustainable world: Atlas on children’s health and the environment」報告指出，導致5歲以下幼童死亡的第一名是因空氣污染及「二手菸」引發的呼吸道感染問題，每年造成全球57萬幼童死亡1。為保障兒少健康，國民健康署與「兒童福利聯盟文教基金會」、「全國家長團體聯盟」及「財團法人中華民國心臟病兒童基金會」共同呼籲支持菸害防制法全面修法，營造一個無菸的成長環境！
3名吸菸青少年就有2名會成為持續吸菸者
98年菸害防制法新規定實施以來，成年人吸菸率由105年15.3%降至106年的14.5%，國、高中學生吸菸率也呈現下降趨勢，但值得隱憂的是，若按年級別分析，卻發現106年國中一年級學生吸菸率從1.4%逐年上升到高中職三年級的9.9%，上升幅度相當驚人，換言之，每10名高三生中就有1名正在吸菸，由於吸菸青少年約每3名就有2名會成為持續吸菸者註。
電子煙致咳嗽、氣喘症狀惡化，且住院比率增加
國、高中學生電子煙吸食率亦由103年的2.0%與2.1%，竄升至105年3.7%與4.8%，增加近一倍。由於近八成的電子煙都含有尼古丁，容易讓人成癮，其健康危害不少於紙菸，根據2016年小兒科雜誌(Pediatrics)的世代追蹤調查發現，接觸電子煙而住院的比率是接觸普通菸品中毒者之5.2倍2，更有爆炸、內含致癌物和毒品等風險，對青少年的危害甚鉅。且根據2018年美國國家科學工程與醫學研究院報告發現，使用電子煙的青少年、年輕人會增加使用菸品的風險，成為持續吸菸者3並導致咳嗽、氣喘症狀惡化；青少年若曾在2年內吸過電子煙，其嘗試一般菸的機會是沒有吸過電子煙青少年的6倍4。所以政府透過邊境防堵、積極查緝、將電子煙納入宣導課程及校規管理等跨部會共同防制，雖106年電子煙的使用有趨緩情形，但亟需修法以加強管制電子煙。
電子煙是吸菸、毒品的入門磚
中華民國心臟病兒童基金會呂鴻基董事長表示，世界衛生組織指出，吸菸及二手菸是心血管疾病的主要病因，全球約10%的心血管疾病是歸因於吸菸及二手菸5；美國心臟協會(American Heart Association's International Stroke Conference)於2017國際中風研討會發表6經常吸電子煙會使腦中葡萄糖的數量減少，也會破壞凝血因子，比吸菸更容易引起中風與出血，反而更傷「心」。
兒童福利聯盟文教基金會李宏文主任表示，推估目前有超過5萬青少年正使用電子煙，電子煙是吸菸、毒品的入門磚，正值發育中的兒童青少年一旦接觸，對健康造成的傷害甚大，切莫低估電子煙所造成的不良影響。
女性吸菸率雖維持在3-5%，但卻發現5人中有1人使用加味菸，比率甚高。顯見菸品添加薄荷、巧克力、玫瑰等口味，掩蓋一般菸品的嗆辣氣味，吸引青少年、女性接觸或誤以為加味菸較無危害而持續吸菸，導致成癮且菸癮越來越重，嚴重影響肺部的健康，甚至可能致命，全國家長團體聯盟吳福濱理事長強調，青少年會接觸菸品往往是因為好奇或受同儕及父母影響，家長平時應多關心孩子的作息與零用錢使用狀況，並以自身不吸菸為榜樣，營造拒菸的環境，別讓加味菸造成兒童青少年的「走味人生」。
保護兒少免於菸品危害 刻不容緩
國民健康署王英偉署長表示，兒童及青少年是國家重要資產，保護兒少免於菸品危害，已是優先政策目標之一，然而96年修正菸害防制法至今已逾10年未修正，相較於國際菸害防制趨勢有努力的空間。
為保障國民及兒少健康、營造無菸的環境與防制新興菸品刻不容緩，國民健康署參考並採用世界衛生組織菸草控制框架公約（WHO Framework Convention of Tobacco Control,簡稱 FCTC）國際經驗與實證、立法委員提案版本、民間團體建議，積極推動全面性「菸害防制法」修法，冀期透過政府、民間組織、業者與民眾攜手合作推動菸害防制工作，加強電子煙防制、禁止加味菸品、嚴禁菸品廣告等，保護兒童青少年免於菸害，還給他們一個無菸的環境。
註：依據國民健康署105年國人吸菸行為調查發現，六成吸菸者是在青少年開始吸菸，而18歲前吸第一口菸的人中，約每3人就有2人會成為持續吸菸者(62.4%)。
資料來源：
1 Inheriting a sustainable world: Atlas on children’s health and the environment (2017). World Health Organization.
2 Alisha Kamboj, Henry A. Spiller, Marcel J. Casavant, Thiphalak Chounthirath, Gary A. Smith (2016). Pediatric Exposure to E-Cigarettes, Nicotine, and Tobacco Products in the United States. PEDIATRICS Volume 137, number 6.
3 Public Health Consequences of E-Cigarettes (2018). The National Academy of Sciences‧Engineering‧Medicine.
4 Jessica L. Barrington-Trimis, Robert Urman, Kiros Berhane, Jennifer B. Unger, Tess Boley Cruz, Mary Ann Pentz,Jonathan M. Samet, Adam M. Leventhal, Rob McConnell (2016). E-Cigarettes and Future Cigarette Use. PEDIATRICS Volume 138, number 1.
5 Woodward, A. and Laugesen, M. (2000). Deaths in New Zealand attributable to second hand cigarette smoke. [Wellington, N.Z.: Dept. of Public Health,].
6 Ali E. Sifat, Buvaneshwar Vaidya, Heidi Villalba, Mohammad A. Kaisar, Luca Cucullo, Thomas Abbruscato (2017). E-cigarette Exposure Alters Brain Glucose Utilization and Stroke Outcome. American Heart Association's International Stroke Conference 2017.
