天冷＋愛抽菸 男叢發性頭痛狂流淚 ( 優活健康網 )
發佈日期： 2016-04-11
43歲郭先生，從事房地產仲介，平常有抽煙習慣，天冷時更常吞雲吐霧，一根接一根。日前寒流來襲時，右邊頭部經常陣陣劇痛，時而伴隨右眼流淚及流鼻水，情況一天天加重，吃止痛藥也無法緩解疼痛，痛不欲生，讓他不禁擔心自己是否長了腫瘤。
叢發性頭痛 8成5是男性
收治個案的書田診所腦神經內科醫師黃婷毓指出，郭先生罹患的都是少見的叢發性頭痛，是一種三叉自律神經頭痛，主要會導致單邊眼框的上方劇烈疼痛，通常會伴隨著流淚、眼睛充血、流鼻水、鼻塞等症狀。好發於年輕男性，大約有85％的患者是男性。此外，多數患者都有吸煙的習慣，近年來由於女性抽煙人口增加，女性患者也有增加的趨勢。
叢發性頭痛發生真正的原因不明，研究顯示急性的發作和下視丘的活化造成三叉自律神經頭痛有關，初次診斷仍須排除顱內或鼻竇病灶，並符合叢發性頭痛的診斷基準，才開始治療。
寒流冷颼颼 叢發性頭痛痛不停
黃婷毓提到，叢發性頭痛的診斷基準包括：至少曾經有五次的發作；發作位置位於單側眼眶上或顳部；發作頻率為每二日一次至每日八次；同時伴隨著結膜充血、流淚、流鼻水、臉部出汗、眼皮下垂或不安及躁動；非歸因其他疾患引起。
黃婷毓說，叢發性頭痛一般會在早春或初冬發作，前陣子一波波寒流時，門診也陸續出現幾位發作的患者，共通點是都有抽煙習慣，可能是天冷時，菸抽的更多，誘使頭痛發作。
培養運動習慣不菸酒 及時就醫治療
許多人頭痛時都自認為自己是偏頭痛，其實兩者大不同，叢發性頭痛發生多以男性為主，通常沒有家族史，發作週期是以年為單位；偏頭痛則多以女生為主，通常有家族史，發作時會有噁心、嘔吐等情況。
叢發性頭痛急性治療是在發作時供給100％純氧，同時給予藥物麥角胺或翠普敦類藥物；預防性治療則是給予預防用藥，像是類固醇、鋰鹽、鈣離子阻斷劑等。生活型態則應注意，煙和酒都會加重頭痛，平時可藉由培養休閒興趣，養成運動習慣，減輕日常壓力。
最後黃婷毓提醒，頭痛並非不能治癒的疾病，及時就醫治療，調整生活型態，可以大大的降低疼痛的程度，縮短疼痛的時間和病程，緩解不適的情況，讓頭痛不再痛不欲生。
