併用尼古丁貼片與咀嚼錠 戒菸成功率高4倍( 中時電子報)
發佈日期： 2014-11-28
目前全台約有三百五十萬吸菸民眾，根據國健署101年成人吸菸行為調查顯示，超過4成的吸菸者有過戒菸經驗，卻僅有8.6％的戒菸民眾能戒菸超過6個月，戒菸似乎困難重重；不過根據研究，併用尼古丁貼片與咀嚼錠，6個月的戒菸成功率高達36.5％，提高了4倍多，是菸癮較重者可考慮的選擇。
台灣家庭醫學醫學會王三郎副理事長表示：「戒菸之所以困難，是因為尼古丁的成癮性與戒斷症狀，會讓戒菸者產生注意力不集中、坐立不安、憂鬱心情、焦慮、失眠、胃口變好及體重增加等症狀，而影響了戒菸成效。不過為了幫助吸菸者遠離菸害，衛生福利部國民健康署已於101年3月推出『實施二代戒菸治療試辦計畫』，門診、住院、急診或社區藥局都可提供合適的戒菸藥物，減緩戒斷過程可能面臨的不適症狀；且不論單一或多重藥物，最高僅200元的藥品部分負擔，大幅降低戒菸成本。所以只要先下定戒菸決心，加上輔助戒菸藥物，戒菸其實非難事！」
目前國民健康署專案補助的戒菸輔助療法大致可分為兩種，分別為『尼古丁替代藥物』與『非尼古丁藥物』。非尼古丁藥物皆為處方用藥，必須根據自身的健康狀況與慢性病史，並經由醫師診斷才能開立處方。而對於長期吸菸者的身體已經習慣每天都需要補充尼古丁，所以突然停菸時，身體無法快速適應，因此可補充微量的尼古丁，以緩和戒斷症狀的發生，讓戒菸過程更順利。
臺大醫院家庭醫學部郭斐然醫師指出：「常見的尼古丁替代藥物有咀嚼錠、貼片、口含錠等，可適用於多種病患類型，其中貼片會全天穩定釋放尼古丁，可依照菸癮狀況慢慢減少劑量；咀嚼錠則是能夠協助戒菸者面臨突來的抽菸衝動時，即時緩解菸癮，建議可合併使用尼古丁24小時貼片與咀嚼錠，達到長效又即時克服菸癮的效果。」
抽菸有菸友，戒菸也不用單打獨鬥！戒菸者應尋求專業醫療協助、選擇合適輔助藥物，提昇戒菸成功率！研究指出，戒菸諮詢時間越長，戒菸成功率越高，但問對問題才有幫助！臺大醫院家庭醫學部郭斐然醫師建議可透過「戒菸三問」，並根據自身狀況，包括近期健康狀態與壓力程度、慢性病史以及尼古丁成癮程度，與醫師討論最合適的戒菸療法：
1.成功率：各種戒菸藥物(單一或多重)的戒菸成功率為何？
2.復發率：現行戒菸藥物(單一或多重)的菸癮復發率為何？
3.安全性：使用的藥物是否安全？有哪些注意事項？
根據國健署的臨床戒菸服務指引，合併使用尼古丁貼片與咀嚼錠14週，6個月戒菸成功率高達36.5％。而戒菸者最擔心的菸癮復發問題，根據國外最新研究，63位合併使用貼片與咀嚼錠12週並成功戒菸者，經過一年的追蹤，僅有6人復發 (復發率約一成)，顯示出併用尼古丁貼片與咀嚼錠能有效克服菸癮！且尼古丁替代藥物有超過20年的使用經驗，屬於安全的指示用藥。因此，臺大醫院家醫部郭斐然醫師建議：「對菸癮較重的吸菸者而言，相較於提高單一藥物劑量，合併使用尼古丁貼片與咀嚼錠也許更安全，是可以考慮的戒菸組合。」
