健康捐擬漲 朱政騏：弱勢者沒人權？ ( 新頭殼 )
發佈日期： 2012-08-24
陳莞欣/台北報導
衛生署計畫調漲健康捐，由現行的每包加徵20元，提高到每包加徵40元，最快年底前實施。董氏基金會等團體表示，調漲健康捐將可以價制量，降低吸菸人口。然而，台灣相思草人權協會理事長朱政騏卻認為，此舉無助非旦無助於提升國民健康，反而迫使弱勢者被迫放棄選擇嗜好的權利。
新頭殼今（20）日中午的「開放編輯室」節目請到朱政騏，談一談調漲菸品健康捐所造成的影響。朱政騏解釋，當初衛生署宣稱課徵健康捐的意義在於，負擔吸菸者所增加的社會健康成本；據統計，每年健保約為和吸菸有關的疾病約支出3百多億，因此課徵健康捐的精神可說是「使用者付費」，由吸菸者負擔抽菸外部性所帶來的成本。
然而，朱政騏也分析目前健康捐的流向，他指出去年衛生署課徵抽菸健康捐所得約有350億，其中7成挹注健保費來補貼菸害所支出的成本，另外尚有3%用於菸害防制，3%用於衛生保健以及補助貧窮弱勢納保者，另外有1%用於查緝走私和補助少數菸農。他說，如果每包菸的健康捐調整到40元，政府每年將有700億元的健康捐收入。
朱政騏認為，現行健康捐的分配方式事實上無益於提升抽菸者的健康福利，而政府向吸菸者收費，只是在填補健保的經費漏洞。他指出，目前菸害防治法在抽菸場所上的限制已規範的十分徹底，在公共場所幾乎全面禁煙的狀況下，一般人吸到2手菸的機率大幅減少，使得抽菸所帶來的外部性也連帶降低。因此，目前並無正當理由必須調漲健康捐。
朱政騏也指出，台灣400萬吸菸人口中有8成是藍領階級，若調漲健康捐，他們將是受害最深的一群人。低社經地位者原本就沒有太多嗜好可選擇，菸價調高後，這群人如果為了保有僅存的少數嗜好，則必須付出更大的代價。
衛生署宣稱健康捐調漲後弱勢族群受益最多，理由是他們會因買不起菸而被迫戒菸，朱政騏認為這種說法根本是倒果為因，政府不僅不想辦法改變這群人的階級位置，還發表階級歧視的言論，傷害弱勢族群。他痛批，若抽菸真的百害而無一利，政府為何不直接禁止此項產品上架，反倒還提高商品售價以剝奪少數人的嗜好？
朱政騏主張，政府在調漲健康捐時應該建立合理、透明化的公式，說明調漲健康捐的理由與依據，並將健康捐的收取對象由吸菸者轉向菸商，且在調漲健康捐的同時，也應舉辦公聽會，廣納專家以及抽菸者的意見，制定合理的健康捐價格。
朱政騏強調，菸品既然是合法上市的產品，就應該讓每個人都有機會在合理範圍內自由選擇， 而非針對弱勢族群開刀。保障吸菸的人權就是保障選擇的自由，尊重個人保有自己嗜好的權利。
