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發佈日期： 2017-05-08

癌症步步逼近，高齡化及生活型態改變是主因
    依據最新出爐的台灣癌症登記報告，103年癌症新發生人數為10萬3,147人，較102年增加4,004人，年齡中位數較102年增加1歲。發生人數(男女合計)依序為大腸癌，肺癌，乳癌，肝癌，口腔癌(含口咽、下咽)，攝護腺癌，胃癌，皮膚癌，甲狀腺癌及食道癌。癌症發生人數之所以持續上升，主要是受到人口老化、不健康生活型態及癌症篩檢推廣所致。

    以年齡標準化發生率來看，每10萬人中有303.8人罹癌，其中男性年齡標準化癌症發生率為每10萬人口341.4人，前10大癌依序為大腸癌，肝癌，肺癌，口腔癌(含口咽、下咽)，攝護腺癌，食道癌，胃癌，皮膚癌，膀胱癌，非何杰金氏淋巴瘤；女性年齡標準化癌症發生率則每10萬人口271.4人，前10大癌依序是乳癌，大腸癌，肺癌，肝癌，甲狀腺癌，子宮體癌，卵巢癌，子宮頸癌，皮膚癌，胃癌。男性整體癌症發生率為女性的1.3倍；其中與吸菸、飲酒、嚼檳榔息息相關的口腔癌與食道癌兩種癌症皆發生在男性居多，分別為女性的10.9倍與16倍。

    若從長期趨勢來看，國人整體癌症標準化發生率雖呈現上升狀態，但死亡率已呈趨緩情形。國人常見癌症中也已有部分癌症的發生率呈現趨緩的現象，如肝癌、胃癌、攝護腺癌、皮膚癌等，其中肝癌、胃癌及皮膚癌等三癌的標準化發生已連續5年呈現下降情形，值得一提的是肝癌標準化發生率較102年每10萬人口減少1.4人，最為明顯。

防癌勿輕心，星星火足燎原，定期篩檢來阻斷
    自政府民國99年擴大推廣四癌篩檢後，有很多民眾透過篩檢發現潛藏的癌症，但透過篩檢發現的癌症，早期的比率較高。以發生人數占所有癌症發生人數15%的大腸癌為例，它好發於50歲以上的成人，若經篩檢發現，有95%以上是仍屬於癌前病變及0-2期的早期癌症，預後佳，5年存活率可達7成以上，但若不是經篩檢所發現的癌症，則早期比率不到5成(僅45.6%)，預後較差。

    安先生任職於某電子公司，因工作關係長時間坐在辦公室盯著電腦，肚子不太對勁已有一陣子，但因認為是便祕而不在意。某日陪太太就診時，在護理人員鼓勵下做了糞便潛血的檢查，呈現陽性反應後進一步確診為早期大腸癌，經治療後已恢復正常生活。安先生表示，原本有點排斥檢查，但治療期間看到有些人發現時已經是晚期，覺得自己好在有接受篩檢，才及時找回健康。透過這次經驗，他也體認到癌症篩檢的重要，覺得每個人都應對自己的身體負責，現在也常以切身經驗鼓勵親友相招做篩檢。 

    其實大腸癌和子宮頸癌及口腔癌一樣，透過篩檢還可找到「癌前病變」，經由簡單治療就能事先防止其轉變成癌症，但仍有許多民眾對癌症存僥倖，認為沒有症狀，就應該沒事，不必去檢查，因此錯失這個阻斷癌症的先機，等到有明顯症狀才就醫，通常都為時已晚。以大腸癌為例，研究分析發現50-64歲診斷第1期的個案，幾乎不會造成壽命的損失，若診斷第2期，預計所造成生命的損失約1-6年，若診斷是第4期，生命損失達18-22年，診斷後預期終身醫療總花費也更多。因此署長王英偉特別提醒民眾，面對癌症，不要擔心，但要關心！以定期篩檢趁早處理癌症病變絕對不能少，尤其檢查如果是陽性，一定要去作大腸鏡檢確診，以及早發現。目前政府所提供的四癌篩檢都具有早發現癌症的能力，可有效降低死亡率。

免癌上身找麻煩，二道防線是訣竅 
    世界衛生組織指出，避免菸、酒、過重或肥胖、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖、致癌性病毒感染等危險因子，可預防30-50％癌症的發生。國人好發的大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌及口腔癌等前五名癌症，都與前述致癌因子有關。因此國民健康署王署長特別提醒大家，「防癌人人有責」，為避免癌症上身找麻煩，堅守二道防線是訣竅，除了要「避免致癌因子，健康生活」，更要「定期篩檢」。只要向「癌」說「不」! 人人都是健康守門人。