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發佈日期： 2018-08-10

【林泊志╱宜蘭報導】

「醫生，我胸口好痛，快吸不到空氣了！」宜蘭一名年輕男子緊急送醫，檢查發現竟是急性心肌梗塞發作，年輕男子不可置信地說：「我才21歲耶！」醫師也是第一次碰到這麼年輕的患者，詢問才知男子家族長輩有心臟病史，他每天還抽一包半的菸，熬夜又愛吃炸物，所有危險因子聚集，病症一次爆發。

羅東博愛醫院心臟血管內科醫師陳韋成說，在海巡單位服志願役的林姓士兵（21歲），上月初下哨返回宿舍途中，胸口突感悶痛，幾乎無法呼吸，臉色慘白險些昏倒，同仁看他臉色不對勁將他緊急送醫，檢查發現竟是急性心肌梗塞。

患者大多逾50歲

陳韋成說，一般心肌梗塞患者大多是50歲以上的中老年人，近年年齡層雖有下降趨勢，但林男身強體壯又只有21歲，可能是宜蘭最年輕的患者，林男自己也不相信，頻說：「我年輕又不胖，怎麼會這樣？」

醫師從林男的家族病史、生活作息尋找發病的蛛絲馬跡，發現林男平常喜歡吃鹽酥雞等油炸物，每周放假3天回家，也會找朋友喝酒。林男也承認從16歲開始抽菸，2年前服役後，因工作壓力大加上日夜顛倒，菸癮更大，每天都要抽上一包半。

林男還說，家裡許多長輩都有心臟相關疾病的家族史，包括奶奶患有心臟病、叔叔也曾因突發心肌梗塞接受冠狀動脈繞道手術，但自己的爸爸、媽媽都沒問題，他知道自己在遺傳上可能是高危險族群，沒想到這麼年輕就患病，「發作時胸口很痛，快吸不到空氣，全身發抖，我真的是嚇到了！」

肉瘤是身體警訊

「肉瘤正是身體傳遞的警訊！」陳韋成說，林男就診時，雙手肘背部有拇指大的膽固醇沉積而成的黃色肉瘤，而肉瘤正是身體傳遞的警訊。他說，該士兵血液中總膽固醇及低密度脂蛋白過高，加速冠狀動脈粥狀硬化，確診為家族性高膽固醇血症，才會在很年輕時即誘發心肌梗塞。

林男在急診接受心電圖檢查發現是急性心肌梗塞，經緊急心導管檢查發現心臟3條冠狀動脈有2條狹窄，其中1條完全阻塞，緊急為他進行氣球擴張術並置放支架，術後恢復良好，已經出院並持續回診復健。

預防心肌梗塞注意事項

●控制血壓，避免肥胖

●少抽菸、少喝酒

●不要熬夜，維持正常作息

●覺得胸悶不適應盡速就醫

●寒冬、凌晨起床前，應在床邊備妥衣物；清晨運動應戴上口罩出門

●冬夜洗澡不要先脫光衣物才放水，以免受寒後血壓驟升

資料來源：《蘋果》採訪整理