尼古丁成癮 戒斷需要醫療專業協助(台灣時報)
發佈日期： 2018-02-23
〔記者林云南市報導〕
成大醫院家庭醫學部陳全裕醫師指出，絕大多數民眾，多認為戒菸成功的關鍵在意志力，吸菸其實是「慢性成癮性疾病」，要能成功戒菸，除了動機，還必須先排除三個主要的障礙及困難，包括：尼古丁成癮、心理依賴與習慣，其中的關鍵在尼古丁導致的戒斷症狀需要醫療專業的協助。陳全裕醫師舉案例說，二十四歲健身房教練王先生，十八歲就開始抽菸，菸齡已有六年，平時一天就要抽一包菸，雖然有戒菸的念頭，但曾有一次戒菸失敗的經驗，就一直害怕失敗。今年因腰傷至成大醫院求診時看到戒菸海報介紹，至戒菸門診就醫，經戒菸衛教諮詢與藥物治療，很快地於就醫後一週成功戒菸，過程順利且輕鬆，成功渡過曾經難耐的戒斷症狀經驗。
另名有高血壓的五十五歲林先生，每天要抽上二包菸，菸齡長達三十四年，曾有過二次戒菸的經驗。今年因車禍造成的傷口長期癒合不佳，住院接受皮瓣手術治療，經照顧他的主責護理師轉介，接受床邊戒菸諮詢，發現其尼古丁成癮度高達八分，於是住院期間即開始戒菸藥物治療，出院後並於戒菸門診持續追蹤治療。
但因自覺壓力大，所以出院不久又抽菸紓壓，雖有戒菸藥物幫忙，每天還是會抽菸二至十支，不過林先生仍然「依時回診」，終於在出院後一個半月成功戒菸。
陳全裕醫師表示，常有吸菸者表示，「戒菸沒什麼困難的。我想戒就會戒！」。然過去研究發現吸菸者中雖然約三成想在一個月內戒菸，但是單靠自己意志力戒菸能持續超過三個月者僅約三至五％，有的如年輕的王先生一週戒斷成功，但也有如林先生需要較長時間，因此現實上，戒菸並無法說戒就戒。
菸草中含有超過七千種化學物質和化合物中，至少有九十三種是已知的致癌物，長期吸菸將導致各種疾病，包括癌症、心血管疾病、糖尿病、胃潰瘍、肺部疾病、骨質疏鬆症、男性陽萎、女性不孕及流產等，並減少十至十五年壽命，在台灣每年至少有二萬七千人死於菸害。
陳全裕醫師說，戒菸能「立即」減少因吸菸造成的疾病和死亡，若能在三十五歲以前戒菸，死亡率會與非吸菸者相當。為能幫助吸菸者戒菸，成大醫院家醫科於每週一至週五的上、下午開有戒菸門診，候診區並設有戒菸諮詢處。
