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發佈日期： 2018-03-15

根據行政院衛生福利部國民健康署日前公布的「2016年成人吸菸行為電話調查」結果，我國男性人口吸菸率為28.6%，其中18至29 歲男性吸菸率為21.2%，由於此一人生階段正值入伍服役，雖然現今國內兵役制已朝募兵發展，但仍值得重視；而以男性為多數的軍隊環境，其實亦是世界各國努力推動菸害防制的重要場域。

國軍推動菸害防制，長年不輟。國防部秉持「有健康的國軍，才有堅實的國防」精神，持續厚植國防戰力，不僅投資軍備，戮力戰訓工作；十多來年來推動菸害防制，亦陸續投入專業人力、經費及資源，進行「國軍健康保衛戰」，具體措施包括透過辦理衛教宣導講習、戒菸班、戒菸就贏比賽，以及擴大培育戒菸輔導員，致力營造國軍無菸環境，為國軍健康加分。

自2003年起國防部與國民健康署，合作推動「國軍菸害暨檳榔防制整合型計畫」，透過嚴密周延的政策與環境、衛教與宣導、戒治與服務，以及監測與研究等4大面向，全面啟動菸害暨檳榔防制工作，不僅對軍中同袍具有積極正面的影響，效益更擴及全民，對促進全民健康和提升國防戰力，可說皆具有跨時代的正面意義。

整體來說，國軍菸害防制工作，主要以改善官兵生活環境及身心健康為目標，針對志願役官兵、新訓中心服役官兵，以及軍事院校學生，實施菸害防制教育宣導，著眼於加強健康相關概念，期能影響官兵自發產生拒菸信念，並積極輔導高階軍官戒菸，以達到上行下效的示範效果。

國防部歷年來積極推動菸害防制工作有成，近年來更致力於落實吸菸管理作業規定，除了建立戶外定點吸菸自主管理制度，以營造健康舒適營區環境外；各軍醫院並已完成「無菸醫院」認證，在2012至2016年度期間，共有8家國軍醫院獲得金獎、7家獲得銀獎，成果可謂豐碩。更值得注意的是，國軍各單位除了嚴格執行彈藥庫等易燃易爆場所全面禁菸，還逐步裁撤營區內吸菸區，據統計自2015至2016年間，共計裁減69個吸菸區。

在具體作為上，國防部除了淨化環境，實施軍中菸害防制衛教宣導講習、戒菸班、戒菸就贏比賽外；亦本著教育與扎根觀念，擴大培育戒菸輔導員。自民國100年起，國軍平均每年都計畫性培訓300餘位軍中心理輔導員，以及各軍種服役人員，擔任戒菸輔導員，透過同儕陪伴的力量，建構出「戒菸輔導員家族」網絡，幫助吸菸官兵度過戒菸難關。

「戒菸輔導員家族」網絡的概念，主要是由國軍作戰區責任醫院或部隊戒菸醫官，擔任輔導員的指導員，使其在實際輔導戒菸官兵時，能以良好的專業與經驗，針對不同官兵個人實際狀況，調整輔導方式，給予關懷、陪伴、諮詢，或進而轉介國軍醫院提供戒菸治療。

以上述方式，透過輔導員帶領小組間的工作討論，與心得交流分享，往往能產生正向循環。國防部統計，民國105年有意願接受輔導戒菸人數為2109人，經由輔導員輔導一個月戒菸成功人數計903人，成功率逾4成2；對照民國104年成果，在有意願接受輔導戒菸人數，以及輔導一個月戒菸成功人數上，大幅增加23%，可見輔導員的成效已逐漸顯現。

國軍菸害防制工作，除在政策與環境、衛教與宣導、戒治與服務等層面，全面推動與落實，也持續進行相關監測與研究。自2007 年起，國防部建置了軍事院校學生與新訓中心吸菸行為調查平台，針對義務役及志願役吸菸行為，進行常態性調查。義務役及軍事院校學生以「國軍官兵健康調查表」進行問卷調查；志願役官兵則利用「國軍人員健康資訊管理系統」的「健康行為自填式電子問卷」，進行翔實與具備可信度的分析。依據義務役士兵吸菸率調查顯示，2009年新訓中心官兵吸菸率為42.2%，至2015年降至31.2%；退伍離營官兵吸菸率自2010年至2016年，由38.6%降至20.3%，顯見吸菸率有降低趨勢。

吸菸有害無益！根據國健署研究調查，菸害在臺灣每年至少造成2.7萬人死亡，平均不到20分鐘就有1人因菸害而失去生命，對個人、家庭與社會傷害至鉅。10年來因菸害而花費的醫療費用，高達新臺幣5千億元以上。由此可見，在軍中推動菸害防制，不僅能促進軍人的健康，更與提升國家經濟發展與生產力密切相關。

國軍為保衛國家與人民的第一線，菸害防制是長期、持續的工作，除了國防部與國健署的縝密合作，官兵也應體認，吸菸有害無益，應早日戒除此一不良習慣，以維護個人健康，堅實國防戰力。