暴露二手菸環境30年 女子驚見三期肺腺癌(中時電子報)
發佈日期： 2017-01-05
1名63歲的周姓女士，5年前因久咳不癒就醫，卻意外確診肺腺癌三期，經醫師問診發現，她雖從不吸菸，但工作30多年來，幾乎每天在辦公室都會接觸到二手菸，遭懷疑是罹病主因之一。醫師表示，造成肺癌的因素多，菸害屬於相當主要、且容易避開的危險因子之一，不吸菸者也應避免暴露在二、三手菸環境。
周女士過去因自自認感冒就醫，經X光察覺肺部有異，進一步透過支氣管鏡檢查發現，罹患肺腺癌三期，且EGFR（表皮生長因子受體）呈現陽性，在先經手術切除後，接受第一代標靶藥物治療。收治該病例的香港中文大學醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦說，EGFR為致癌因子之一，能使癌細胞激增和成熟、抵抗化療和電療、侵入和轉移、血管增生以及抑制凋亡。
但在經數年的第一代標靶治療後，醫師發現周女士癌細胞轉移到頸部的淋巴，檢查發現身體基因T790M突變、進而出現抗藥性，經評估後，今年1月開始服用新標靶藥物奧希替尼，目前狀況穩定。她說，第一代標靶治療時，有嚴重脫屑、無唾液分泌、一天腹瀉逾7次等副作用，現副作用均有減緩趨勢。
周女士雖從不吸菸，但自25歲進入職場，因辦公室同事會吸菸，讓她幾乎每天都暴露在二手菸環境中。彰化基督教醫院副院長林慶雄說，現無法將肺腺癌歸類於「就是什麼原因造成的」，因為致癌因素多，且每個人對各種致癌因子感受度也不同，但各手菸害絕對是造成肺癌的主因之一，「若能戒菸或避免暴露，絕對能降低罹病風險。」
