把嚼錠當口香糖 戒菸不成反上癮 ( 自由時報 )
發佈日期： 2015-09-02
42歲的吳姓男子從國中就開始抽菸，菸齡30年，每天得抽上兩包。今年3月第二次中風後，就決定要戒菸。但是他卻把含有尼古丁的戒菸口嚼錠當口香糖吃，想抽菸就吃一顆，反而尼古丁上癮，如同吸菸，經「階梯式減藥」配合運動、喝水，現在已經斷藥，也沒再抽菸了。
吳姓男子因對含有尼古丁的貼片過敏，所以他猛吃口嚼錠，每天吃上10-20顆，不吃就會焦慮、煩躁不安。他也一直以為自己戒菸成功，直到他去醫院的高血壓門診就醫時，才知道自己對尼古丁上癮了。
台中醫院家醫科醫師林惠文說，雖然他不再抽菸，但超量吃了兩個月的口嚼錠已經造成尼古丁上癮，如同吸菸。
林惠文說，戒菸只靠嚼口嚼錠，不但效果差且容易上癮。因為口嚼錠有辛辣感，所以戒菸者會覺得腸胃不適，且口嚼錠也比口香糖硬，咀嚼多了會造成顳顎關節受傷。因此吳先生如果持續嚼口嚼錠，不但無法戒菸，還會出現更多傷害。
林惠文指出，尼古丁替代藥物可減輕戒菸時產生的戒斷症狀，以「長效型貼片」為主，「速效型的口嚼錠」為輔，利用長效型貼片，每天貼在身上慢慢釋放尼古丁，當菸癮突發時，再吃口嚼錠解癮，穩定血液中尼古丁濃度，逐漸降低菸癮。然後做階梯式減藥，逐漸減少尼古丁替代藥物，並搭配行為控制，喝大量的水、深呼吸、伸懶腰等轉移注意，一般不抽菸6個月後會比較穩定。
林惠文說，如果對貼片過敏者還是可以透過口嚼錠搭配行為療法等方法戒菸。
因為在戒菸過程中，常常還要對付「心理依賴」的問題，沒吸菸就會覺得不對勁、若有所失等情形，需要家人和朋友協助轉移注意力。
