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發佈日期： 2015-03-04

糖尿病不只是血糖控制的問題，其實也是全身性的疾病，亞東醫院眼科許詠瑞醫師表示，糖尿病影響的範圍比一般民眾想像的廣，從大腦血管病變可能會引起腦中風、心肌梗塞，腎臟病變併發尿毒症，神經病變引起足部血液循換不良，眼部會引起視網膜病變造成失明。
 許詠瑞醫師表示，我們的眼睛就像一部精密的機器，光線進入眼睛後，通過角膜、瞳孔、水晶體、玻璃體，在視網膜上接受光波，再藉由視神經將訊息傳送到大腦，最後得以辨識影像。而角膜及水晶體的作用有如鏡頭，視網膜的作用即有如傳統的底片，或數位相機的感光元件。
 然而，糖尿病會攻擊視網膜的血管，造成視網膜病變，甚至失明。許詠瑞醫師解釋，因糖尿病血管的無聲殺手，微血管阻塞造成眼部組織缺血、微小血管瘤都是引起眼部病變的原因。根據美國的研究發現，超過20年以上的糖尿病患者，第一型糖尿病，99%會發生視網膜病變，第二型糖尿病病患則有60%的機率。
 糖尿病視網膜病變有症狀嗎？許詠瑞醫師說，早期往往是沒有症狀的，但最終可能失明！不可不慎。臨床上，黃斑部水腫病患，可在眼內注射新生血管抑制因子(以眼內注射方式投藥)、局部雷射治療或是玻璃體內或眼旁注射類固醇；而復發性玻璃體出血或牽引性網膜剝離，就要將眼部的玻璃體切除來治療。
 醫師建議，要避免糖尿病引起的眼部病變，就要避免「抽菸」即可大幅降低罹患眼疾的機率、嚴格控制其他全身疾病，如高血壓，高血脂，腎臟病，貧血等、定期進行眼底檢(查每三個月至一年一次)以及做好血糖控制。