不吸菸也可能得肺癌 LDCT篩肺癌更精確( 欣傳媒 )
發佈日期： 2012-02-20
不吸菸，而且生活作息正常的帽子歌后鳳飛飛，因發現肺癌未久即驟然去世令所有人驚訝又傷心，57歲精品店女老闆陳女士，沒抽菸也沒症狀，偶然之下到新光醫院進行含低劑量胸部電腦斷層檢查（LDCT）的健檢，意外發現早期肺癌。
還好陳女士的肺癌是0.68公分，非常早期的肺癌，而她的同學黃女士在到醫院探訪她時也替自己安排相同檢查，結果竟也發現0.67公分的早期肺癌，住院由新光胸腔外科醫師林洧呈手術切除後，兩人手術兩年，目前沒有任何復發跡象。
而令兩位女士疑惑的是，為何她們不吸菸也常運動，肺癌竟找上門？該院胸腔內科暨健康管理部主任高尚志表示，據衛生署統計，每年約有8,219人死於肺癌及約有10,000例以上新病例，還有上升趨勢。絕大多數的肺癌和吸菸、空氣污染有關，而特別的是有一群女性無吸菸等病史卻染肺癌，高度懷疑和抑癌基因缺陷的遺傳有關。
也因此這批患者恐怕無法從「不吸菸、健康飲食、多運動…等」健康生活作息來預防肺癌，惟有靠提早發現來預防，但一般的胸部X光敏感度低，平均肺癌必須達3公分才能被找到，傳統電腦斷層則要1公分以上，肺癌可能已經達第二、三期，早期肺癌5年存活率最高可達8成，1公分以內的早期肺癌5年存活率可達92％，而第三、四期平均只能存活一年，存活率天差地遠。
高尚志表示，胸部Ｘ光很難發現小於1公分的腫瘤，而LDCT對早期肺癌的敏感度比Ｘ光檢查高出6倍，可以發現0.5公分以上的腫瘤，該院自2006年起與國際性早期肺癌行動計劃（I-ELCAP）合作，進行LDCT肺癌檢驗，至2011年12月底，有超過9,500位民眾進行肺癌篩檢，找出82例肺部惡性腫瘤，其中79例為原發性肺癌，發現率為0.86％，其中80％為早期肺癌，證實LDCT確實可早期發現肺癌、拯救生命。
高尚志說，雖然大家都希望政府能將LDCT納入健保肺癌篩檢以取代胸部X光，但是健保年年虧損的情況下，LDCT肺癌篩檢納入健保遙遙無期，他建議在此之前，民眾不妨自己做自己的生命貴人，給自己每年一次LDCT提早發現肺癌的機會，救自己一命。
