老菸槍視茫茫 原來是黃斑部病變(聯合晚報)
發佈日期： 2011-03-04
老菸槍視茫茫 原來是黃斑部病變
【聯合晚報╱李樹人】
愛嘮叨的太太就站在眼前，卻總是看不清楚她的模樣，難道真是眼不見為淨嗎？30多歲的張先生視力正常，去年突然視力模糊，眼前景像扭曲變形，甚至嚴重到連老婆的臉都看不清楚。檢查發現，原來是黃斑部病變所造成的。
林口長庚醫院視網膜科主任吳為吉指出，黃斑部病變多數發生於55歲以上族群，30幾歲患者倒是少見，致病原因包括抽菸、高度近視、體重過重以及環境傷害。
黃斑部病變患者的眼軸變長，以致眼角膜細胞缺氧，長期下來，就會逐漸萎縮。一般可分為濕性及乾性兩種，前者為眼睛血管增生，破裂出血，而導致視力不良。後者則病程進展緩慢，逐漸退化、萎縮。
吳為吉指出，許多黃斑部病變病友都是老菸槍，原因在於抽菸提高血管阻塞及缺氧的風險，造成血管不當增生。因此，抽菸者罹患黃斑部病變，是一般人的四至五倍。
以張先生來說，菸齡就超過10年。這幾個月來，他視力逐漸變差，除了看不清楚之外，視野中心附近的景物還會扭曲變形，就連太太站在前面，也無法看清另一半的表情。
吳為吉指出，就有罹患黃斑部病變的中年大叔，到診間求醫時，大嘆「路上的漂亮姑娘都看不清楚，好痛苦！」剛開始以為只是小問題，沒想到視力模糊扭曲等情況越來越嚴重。
吳為吉警告，黃斑部病變患者如果沒有妥善治療，可能會有失明危險。今年1月1日起，健保開始給付用來治療嚴重黃斑部病變的「新生血管抑制劑」，希望挽救患者的視力。
不過，此種藥物價格昂貴，一針約5萬元，至少得注射三針，因此，健保審核標準相當嚴格。吳為吉指出，目前送審通過的機率相當低，只有一至二成。吳為吉提醒，如果發現視力異常，突然模糊，甚至眼前景物呈現扭曲，就應該提高警覺，只要提早發現，提早治療，都能有不錯治療效果，視力可恢復正常。
