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發佈日期： 2022-09-30

作者： 國民健康署婦幼健康組

當孩子講話結巴，大人可以多觀察口吃原因，並多和孩子親子共讀、聊天，以慢慢緩解。

整體發展
　　3歲多的孩子，口語表達多半已經很流暢，通常已經學會使用代名詞「你」、「我」、「他」，且能使用完整句子來表達，也可以和別人進行一問一答的對話。不過，爸爸、媽媽也要多留意，如果小孩到了這時候，還無法「說出一個顏色，並說出3個圖形名稱，像鞋子、飛機、魚等」，或者無法「和別人一問一答持續對話，使用2至3個單詞的短句，且回答內容切題」，代表有發展警訊，

建議讓孩子接受進一步專業評估，以把握學習契機。
　　另外，有些孩子在這時候，可能會出現講話結巴、口吃的現象。當孩子講話結巴、口吃，家長可以觀察看看造成的原因，有些孩子是「正常發展性口吃」，就是還無法精準挑選適合的字彙，但又急著要說，所以產生口吃現象。若是發展性口吃，爸爸、媽媽可以多與孩子進行親子共讀，或多和孩子聊天、溝通，讓孩子更能掌握字彙的運用，增加孩子說話的自信心，減低與孩子溝通的壓力，口吃現象慢慢就會緩解。
　　如果發現孩子口吃的頻率很高，且伴隨不停眨眼、表情扭曲，或掐自己大腿等特殊症狀，孩子變得更不敢說話，就要尋求專業的評估與治療，幫助孩子找出問題。

生活提醒
　　3歲多的孩子，如果在家突然找不到大人會很緊張，他們可能會想看看門外或窗外能不能看到大人的身影，不小心就可能發生墬樓意外。所以，爸媽一定要注意，千萬不能把孩子獨留在家中，有些家長可能會想只是去樓下買個早餐或倒個垃圾，一會就會回來，應該沒關係，事實上有很多憾事就是發生在短短的10、20分鐘內。
　　另外，即使家中有大一點年紀的孩子，也不可以先將小寶寶交給例如6、7歲的哥哥或姊姊照顧一會，自己出門辦事，同樣有可能發生危險。

飲食營養
　　小孩需要均衡的營養，而蔬菜含有多種維生素、礦物質、膳食纖維等營養素，是很好的營養來源，不過有些小孩偏挑食，不喜歡吃蔬菜，這時大人這樣來引導孩子接受蔬菜的滋味。
　　先減少孩子對蔬菜的恐懼，比方說，可以先選擇菜味沒那麼重，且帶點甜味的蔬菜，像高麗菜、花椰菜就是很好的選擇，無論是炒高麗菜或放入湯中熬煮，都可以呈現出高麗菜的鮮甜，如此，小孩對蔬菜的抗拒就會大幅降低。再來是讓孩子一起去市場買菜，讓他認識各種常見的蔬菜，也可以讓他自己來選菜。必要時也可以加入一些肉類來調味，讓孩子習慣兩個食物都要一起均衡攝取。

【延伸閱讀】
1.兒童生長曲線線上計算 https://health99.hpa.gov.tw/onlineQuiz/child
2.兒童健康手冊https://www.hpa.gov.tw/1139/ebc
3.兒童衛教手冊https://www.hpa.gov.tw/1459/ebc
4.寶貝成長路 檢前先記錄－三歲至七歲篇https://youtu.be/UwhZeavhI1E

◎兒童健康館-1~6歲專文完整內容：https://health99.hpa.gov.tw/theme/content/305