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發佈日期： 2022-09-30

作者： 國民健康署婦幼健康組

　　小寶寶哭鬧通常以生理需求為主，常見哭聲有５種，包括：

1. 肚子餓：哭聲又短又急
2. 吃太飽：頭會撇開且躁動不安
3. 想睡覺：一邊哭且雙手會想揉眼睛
4. 尿布濕：會傳出臭味且哭鬧不休
5. 生病：怎麼哄都沒有用，需先檢查哪裡不適，必要時需就醫

生長&發展狀況

　　寶寶出生第15週，就快要四個月囉！這時候寶寶脖子漸漸較有力氣，還有，此時他們手會自動張開，想要抓握物品，也會主動對照顧者露出親切的微笑。

哺乳疑難

　　媽咪返回職場近兩個月，事業家庭兩頭燒，媽咪們可能會感到心有餘而力不足，母奶量因此下降，這時候別氣餒，先尋求專業協助，例如調整飲食、擠奶頻率等，但若是奶量仍然不足，可以諮詢兒科醫師，選擇適合寶寶食用的哺餵方式。

預防接種&檢查

　　如果爸媽因為工作或是居住地等原因需往返兩國之間，會使寶寶兩地跑，這時因為各國預防接種項目和時程會因為當地環境而略有不同，因此預先了解該地預防接種項目與時程，並與醫師討論當地接種項目，回國後再繼續完成其他疫苗施打，提供完整的防護力喔！

疾病&特殊護理

　　嬰兒因為腸胃發育不完全，因此容易受到病菌的侵擾產生腹瀉的情形，而觀察寶寶是否拉肚子可以從排便次數和型態來判斷，像是一天原本排便1～2次，突然變成一天5～6次以上，且都是水狀，就是拉肚子喔！
　　腹瀉常見原因包括腸胃道感染、突然改變飲食型態、腸胃道過敏等情況，有時從母奶變成配方奶，腸胃就需要一段時間適應。當孩子有腹瀉情形應盡快就醫，醫師會視情況給予藥物緩解不適，而家長適時補充水分或調整奶量。

親子互動

　　這時候寶寶已經會辨識人臉，因此可以跟他玩認識自己的遊戲，只要準備一面鏡子就能進行，帶寶寶照鏡子時可以帶著他探索身上的各部位，像是眼睛、鼻子、嘴巴，並拉著他的手觸摸自己的五官和身體，透過不斷重複相關詞彙與動作，加強孩子對身體各部位與詞彙的連結，並促進認知發展，為日後自我認同發展打下基礎。

照顧&生活作息

　　隨著寶寶越來越大，哭聲特徵也越來越鮮明，爸媽可以依據不同哭聲回應孩子需求，常見狀況有以下5種：

1. 肚子餓：嬰兒肚子餓時，聲音又短又急，並且有規律性，就像是在呼喊肚子餓。
2. 吃太飽：吃太飽時，寶寶除了會把頭撇開，也會出現哭鬧、躁動不安、想嘔吐的動作。
3. 想睡覺：想睡時會間歇性啼哭，雙手會想揉眼睛，抱著時頭部也會往媽媽或爸爸懷中翻覆。
4. 尿布濕：尿布濕的時候，尿便會刺激屁股，寶寶通常感到不適而哭鬧，而爸媽也會聞到臭臭的味道，這時幫孩子清潔完屁屁後就會停止哭泣了。
5. 生病：當孩子生病時通常會哭鬧不已，且怎麼哄都沒有用，這時就要檢查寶寶是不是哪裡不舒服，必要時需就醫檢查。

【延伸閱讀】
1.兒童生長曲線線上計算https://health99.hpa.gov.tw/onlineQuiz/child
2.兒童健康手冊https://www.hpa.gov.tw/1139/ebc
3.兒童衛教手冊https://www.hpa.gov.tw/1459/ebc
4.寶貝成長路 檢前先記錄－二個月至四個月篇https://youtu.be/jvDcZ47N6n8

◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：https://health99.hpa.gov.tw/theme/content/304