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發佈日期： 2023-02-02

       常聽長輩說，過了元宵節，農曆新年才算結束，而農曆正月十五又稱「元宵節」或「小過年」，各地除了絢爛繽紛的彩燈照亮夜空，更有豐富且多樣的活動，例如：猜燈謎、祈福慶典、民俗表演及美食市集等，讓民眾感受年節的氛圍。在參加活動的同時，身旁友人或周遭的人，若發覺您身上充滿了菸味，可能會讓身邊的人紛紛走避或勉強忍耐。今年1月12日立法院三讀通過菸害防制法修正草案，本次修正強化各項菸害管制措施，包括增加幼兒園、托嬰中心及居家式托育場所全面禁止吸菸，國民健康署吳昭軍署長鼓勵有吸菸的您，趁現在下定決心戒菸吧！

二三手菸皆有害  家是避風港不是吸菸場所
       相聚的歡樂時光，在一旁吞雲吐霧時，親友正在受您的二手菸影響呢！二手菸已被國際癌症研究中心（IARC）歸類為一級致癌物質，包含7,000種以上的化學物質，其中含數百種有害物質，更有70種為已知致癌物¹。暴露於二手菸的非吸菸者較未暴露者，罹患心血管疾病的風險顯著提高22%²；日本研究也發現，二手菸與扁桃腺炎、顏面神經麻痺、下咽癌及喉癌有顯著相關³，亦有2022年發表之統合分析研究指出，二手菸導致口腔癌，且罹患風險與暴露強度及持續時間相關⁴。
       另有文獻探討，兒童及青少年二手菸暴露與憂鬱症間之關係，歸納出兒童及青少年於家中、車中及校園接觸二手菸與憂鬱症呈正相關，且與長期接觸二手菸導致血液中多巴胺濃度降低有關聯⁵。
       除二手菸外，室內隱形汙染「三手菸」更是無時無刻影響我們的健康，讓人無所遁形！三手菸是菸煙中尼古丁與空氣中的亞硝酸、臭氧等發生化學反應，產生之有毒物質，如亞硝胺、可替寧（Cotinine)等⁶，附著在衣服、家具、窗簾或地毯上，並持續的由被汙染的物體表面揮發出來，飄散於空氣中。
       即使戒菸，室內塵埃中的尼古丁濃度及尿液中亞硝胺代謝物仍到3個月後才開始下降，三手菸聞不到摸不到，卻影響環境達6個月以上⁷。多數吸菸者會避免在孩子面前吸菸，以免二手菸對孩童造成影響，卻忽略了三手菸對幼兒的影響比成人更大，因為幼兒在室內的時間長，常常爬來爬去或抓握物品後，又將自己的手或物品放入口中，且小孩皮膚也較薄，提高了有害物質透過口腔及皮膚吸收的可能⁸。

正月十五慶元宵  戒菸歡喜迎新年
       設定節日或有意義的日子當作自己的戒菸起始日是戒菸成功的第一步，然而戒菸期間，可能會出現些許身體不適的症狀，如：暴躁易怒、沮喪低落、難以入睡等，造成許多嘗試戒菸者很容易因此放棄，但這些症狀是身體正在調適尼古丁減少的暫時反應。此時，吸菸民眾可就近到全國近3,500家戒菸合約醫事機構（醫院、診所及藥局）接受戒菸服務，且戒菸藥品免收部分負擔；亦可利用免付費戒菸專線0800-636363，或使用Line通訊軟體（ID：@tsh0800636363）進行戒菸相關諮詢，透過專業協助，相信您戒菸成功指日可待，很快就不用再擔心身上有菸味或二、三手菸的危害，找回自己與家人的健康，永保安康！

戒菸資源：
● 免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63、Line通訊軟體ID：@tsh0800636363
● 全國近3,500家戒菸服務合約醫事機構（查詢電話：02-2351-0120）
● 洽地方政府衛生局（所）接受戒菸諮詢或服務
● 「無菸的家」菸害防制幼兒讀本

參考資料：

1. https://www.cdc.gov/tobacco/secondhand-smoke/about.html
2. Zhang, D., Liu, Y., Cheng, C., Wang, Y., Xue, Y., Li, W., & Li, X. (2020). Dose-related effect of secondhand smoke on cardiovascular disease in nonsmokers: systematic review and meta-analysis. International Journal of Hygiene and Environmental Health, 228, 113546.
3. Tsuzuki, N., Wasano, K., Kawasaki, T., Minami, S., Kurita, A., Hashimoto, Y., Sahara S., Ogawa, K. (2021). The impact of second-hand smoke on ear, nose, and throat diseases and head and neck cancers in Japan: a cross-sectional study using a questionnaire and secondary data from the national health and nutrition survey. Acta Oto-Laryngologica, 141(11), 1000-1004.
4. Mariano, L. C., Warnakulasuriya, S., Straif, K., Monteiro, L. (2022). Secondhand smoke exposure and oral cancer risk: a systematic review and meta-analysis. Tobacco Control, 31(5), 597-607.
5. Christian, F., & Kim, Y. (2022). Association Between Place of Secondhand Smoke Exposure and Depression Among Nonsmoking Children and Adolescents: A Systematic Review. Asia Pacific Journal of Public Health, 10105395221099418.
6. Hang, B., Sarker, A. H., Havel, C., Saha, S., Hazra, T. K., Schick, S., Jacob III, P., Rehan, V. K., Chenna, A., Sharan, D., Sleiman, M., Destaillats, H., & Gundel, L. A. (2013). Thirdhand smoke causes DNA damage in human cells. Mutagenesis, 28(4), 381–391.
7. Matt, G., Quintana, P., Zakarian, J., Hoh, E., Hovell, M., Mahabee-Gittens, M., . . . Chatfield, D. (2016). When smokers quit: exposure to nicotine and carcinogens persists from thirdhand smoke pollution. Tobacco Control, 26(5), 548-556.
8. Drehmer, J. E., Walters, B. H., Nabi-Burza, E., & Winickoff, J. P. (2017). Guidance for the Clinical Management of Thirdhand Smoke Exposure in the Child Health Care Setting. Journal of Clinical Outcomes Management, 24(12), 551–559.