顧健康的好厝邊；衛生所守護長者始終不變
發佈日期： 2023-01-16
根據內政部統計，截至111年12月臺灣65歲以上長者已突破408萬人(占比達17.56%)；依據國家發展委員會預估，至114年將進入「超高齡社會」，也就是每5個人就有1個是65歲以上長者。衛生所長期肩負國人第一線公共衛生及預防保健工作，是深入社區與民眾最接近的基層健康照護單位，也是社區長輩最常去的健康好厝邊。為因應高齡人口快速增加，國民健康署依照國內外實證與服務經驗，設計了完整高齡友善認證機制，從環境到服務，以民眾為中心，讓這個大家熟悉的健康守門員，增值成長者最佳健康夥伴。目前全台9成以上的衛生所皆已通過高齡友善健康照護機構認證，不再只是打疫苗，已成功轉型成為提供照顧長者以及連結社區健康照護資源的據點。
環境改造與貼心服務 提供長者家的感覺
衛生所推動高齡友善服務從人、事、物進行，如定期進行衛生所人員高齡友善服務的教育訓練；設置高齡友善服務台，工作人員或志工在長輩一進入衛生所，就會主動詢問需求及協助填寫表單，並將診間及廁所等長者較常利用到的區域，標示牌的字體放大，或以圖示的方式提供引導；也備有輪椅、助行器以及協助提供老花眼鏡、輔聽器等輔助工具，並隨時注意地面不濕滑，維持走道通暢不堆積物品，避免長者跌倒，室內光線充足、通風、低噪音、溫濕度監測等，所有貼心及細心的動作，為了營造舒適、安全、明亮以及有隱私的友善空間，提供在地長者家的感覺。
在地化的服務與資源整合 提供長者完善的照護需求
以高雄市原住民區的茂林區衛生所為例，衛生所人員為了貼近當地的風俗民情，也以原住民本身的族語，設計衛教單張、空間標示，改善長者就醫溝通的困境。而衛生所醫療門診除疾病治療，也提供長者功能評估量表(ICOPE)，發現社區失智長者的照護需求，透過衛生所協助轉介至社區失智服務據點，參加社區延緩失能或健康促進活動等，讓失智長者的身心健康狀況逐漸改善。
強化個人體適能或衛生所主動出擊 提供長者自理或接受服務
以雲林縣大埤鄉為例，有一獨居長者的子女皆在外地工作，若遇到爬樓梯則需要有人在後面協助支撐住腰部，再加上膝蓋活動度大不如前，因此長者到雲林縣大埤鄉衛生所尋求協助，而衛生所透過體適能檢測，發現長者有肌力不足的問題，於是轉介參加衛生所「長者動動班」課程，講師並針對個案本身身體狀況，共同討論長者可執行體適能的方式，持續參加健康促進課程，讓個案有明顯功能性的增加，長者因活動功能逐步改善，也經常搭車到外縣市工作的子女家中走走或住幾天，甚至含飴弄孫。
澎湖縣吉貝村65歲以上長者占比達18.6%，社區66歲的許阿伯在家照顧一對90多歲且行動不便的雙親，每年流感疫苗開打時，阿伯須輪流推著輪椅帶父母來衛生所接種，為減輕阿伯的照顧負擔，衛生所主任便主動帶著護理人員到家中替2位超高齡阿公阿嬤評估身體狀況，再接種疫苗，讓阿伯免除多次外出的時間與心力。
促進長者社會參與 重視長者價值
衛生所提供在地化的醫療服務，積極預防長者各面向的功能衰退，也積極促進長者的社會參與，重視長者智慧與價值，透過社區活動、多元媒體宣傳長者健康、主動、樂觀、友善的正面形象。國民健康署吳昭軍署長來自於公衛基層，他表示建立高齡友善衛生所，可以積極地評估在地長者的健康需求，提供免費衛教諮詢與服務，盤點及連結社區資源，提升服務量能，守護在地長者的健康。
