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發佈日期： 2018-09-18

台中市一名搬運工年僅30歲，但因為抽菸10多年，以及體重破百，心血管堵塞硬化程度卻如80歲的老人，經過中山醫學大學附設醫院為他進行冠狀動脈整形術，裝了3個支架，他的胸悶等徵狀才改善。

心臟內科醫師莊曜聰說，冠狀動脈疾病可分為急性心肌梗塞和慢性阻塞兩種，前者因動脈化斑塊破裂造成急性阻塞形成，來的時候突然，好像火山爆發，可能因此猝死；後者是指冠狀動脈因硬化的過程造成阻塞，通常要數月或數年才發病，就好像水溝堵塞，患者會因慢性缺血而使功能惡化、衰竭。

這名搬運工因胸悶和活動時氣促而求診，初步心電圖並無異狀，顯示休息時正常，但安排運動心電圖時卻顯示心肌嚴重缺血。再安排心導管檢查，發現3條冠狀動脈都嚴重阻塞，並建議做冠狀動脈繞道手術或裝支架治療。

因患者考慮繞道手術要開胸且只有10多年的保用期，在他還年輕下，決定裝支架，術後情況良好。

莊曜聰說，心臟血管疾病是國人十大死因排名第2，並和國人飲食習慣改變、多肉少蔬果有關，且年齡層逐漸下降。症狀包括短暫性胸痛、一般約數分鐘，位置在胸骨下或心前區，是廣泛性壓迫性疼痛，也可能蔓延至手腕、肩、頸和背部。

另也有冒冷汗、呼吸困難、胸悶、臉色蒼白，並可能因運動、用力情緒突變而引發胸痛。