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發佈日期： 2018-10-29

記者蔡淑媛／台中報導

很多民眾認為「戒菸要慢慢戒」，採取每天減少抽菸支數或改抽淡菸的方法戒菸，但醫師強調，戒菸就是「一根都不能抽」才能斷絕大腦對尼古丁的依賴，「慢慢戒菸」的做法幾乎注定會失敗。

1根都不能抽 斷絕尼古丁依賴

中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部主任顏啟華指出，抽菸時，香菸中的尼古丁會在10秒內跑到大腦，分泌多巴胺、神經激素，產生愉悅感，長期形成菸癮，沒有尼古丁就無法分泌多巴胺，一旦不抽菸，就會出現焦慮、疲憊、精神無法集中等戒斷症候群，渴求吸菸。

淡菸尼古丁量 並不會減少

顏啟華說，許多癮君子戒菸是從每天減少吸菸支數，一包、半包到幾根，慢慢戒，或從濃菸改抽淡菸，覺得會愈抽愈少，但其實不然。人體為補足尼古丁攝取量，許多抽淡菸的人會吸得更深，導致吸入的焦油及尼古丁含量，比包裝上顯示的量還要高出許多；英國內科雜誌也曾做過研究證實尼古丁攝取量並不會減少。

值得注意的是，國健署曾提及菸商測試抽淡菸的尼古丁攝入量，是以機器夾住菸濾嘴，旁流煙會從濾嘴孔隙逸散，可是人在吸菸時，手指完全夾住，吸入量會更多，因此吸淡菸攝入的尼古丁仍高。

顏啟華說，戒菸以減少吸菸支數或改吸淡菸方式，尼古丁仍與大腦連結，無法斷絕尼古丁成癮，戒菸要清除大腦對香菸的記憶性，需要8到12週，也就是一根菸都不能抽。

顏啟華指出，自行戒菸者高達95%會失敗，原因除了意志力不足，就是方法錯誤，建議透過國健署的尼古丁成癮度量表評估，除了成癮度不高者可自行戒菸，最好尋求醫師或藥師幫助戒菸，健保也給付藥物及行為治療，如運動、轉移注意力等。

戒菸門診中只要患者是自己想戒，超過80%會成功，如果吸菸量一天小於1包，再加上家人支持，成功率幾乎100%。

戒菸撐過2週 就成功一半

顏啟華說，戒菸第1週的戒斷症狀最難熬，只要撐過2週，就成功一半，也提醒即使曾經戒菸失敗，再次嘗試戒菸的成功率也會增加，因此不要放棄。