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發佈日期： 2018-09-05

文／張釗監

45歲王先生是上市公司的科技新貴，最近天氣炙熱，他有時會覺得呼吸喘，有時又感到胸悶，但稍微拍拍胸脯、休息一下就會感覺比較好，因此他沒放在心上，以為只是抽菸造成的。

不料，日前他突然喘不過氣，全身冒汗，幾近暈厥，同事送他至國泰醫院急診室。抵達急診室時，他已心肺功能停止，經過急診室醫師施予電擊及一連串專業醫療處置後，恢復心跳呼吸。

急診醫師判斷心電圖為急性心肌梗塞，立即會診心血管中心醫師，啟動心導管小組，為王先生實施緊急心導管治療以及支架置放術，術後經過國泰醫院冠心症救護團隊的妥善醫療處置，王先生康復重回職場繼續上班。

通常天冷會提高心血管疾病風險，不過天熱也不能忽視，因為天熱易流汗、汗水蒸發快，若水與電解質（如鉀、鈉）補充不足，會使得血液變得黏稠，可能造成冠狀動脈或腦血管堵塞，嚴重時還會導致心肌梗塞或腦中風。

流汗血液黏稠 提高風險

脫水現象也會加速心跳，可能引發心律不整或心臟衰竭。

心血管疾病並非老年人的專利，不少青壯年男性自恃年輕，不夠關心自己的身體，有小問題不愛就醫或不依循醫囑用藥，成為心血管疾病的另一大宗。

有「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）的民眾應做好健康管理並戒菸。同時，夏日在外須注意補充水分或電解質飲品，尿液顏色若為深黃色，就代表體內水分不足。

王先生透過醫師團隊說明才知道，原來陣陣的呼吸喘、胸悶就是心絞痛，更是心肌梗塞的前兆，而長年以來的菸癮，以及平日三高未注意，都是傷害心血管的關鍵因素。

急性心肌梗塞的徵兆有胸悶、喘、冒冷汗。急性心肌梗塞的治療有藥物治療、經皮穿刺冠狀動脈氣球擴張術及血管支架置放術、冠狀動脈繞道手術，儘早治療可降低猝死風險。

患者一定要有所警覺，自己的病情自己最了解，愈早就醫，愈早打通阻塞的血管，就愈有希望提高治癒率。

（作者為國泰綜合醫院心血管中心主治醫師）