「快樂似神仙」的代價？醫師：男性不舉女性不孕(蘋果即時)
發佈日期： 2018-05-14
林毅敦／衛生所專任醫師
吸菸對人體的影響眾所皆知，身體的每個器官皆會造成損傷，雖然不至於造成直接衝擊，吸菸者也對於吸菸後續的「附加價值」都逆來順受？難道抽菸只有壞處嗎？其實不然，菸品成分的尼古丁，會使人有愉悅感、心情放鬆、提神與精神專注感，現代人社會精神壓力大，如能抽上一支菸，偶爾當個快活神仙。
然而，當個神仙的代價，不僅僅對身體有長期危害，包括：呼吸系統疾病：肺泡功能差、慢性支氣管炎、肺氣腫、易引發氣喘病、肺炎；也會引發腸胃系統問題：胃潰瘍、十二指腸潰瘍；心血管疾病：高血壓、動脈硬化、心肌梗塞；癌症部分，除了可能引發肺癌外，還包括口腔癌、喉癌、食道癌、胰臟癌、膀胱癌等。
近年來更有文獻報導指出，吸菸會影響人體生殖賀爾蒙的調節：在女性方面，影響雌激素缺乏，混亂月經週期，進而減低懷孕的發生率，造成不孕，其中包括降低卵巢功能與卵母細胞的品質；在男性方面，導致精蟲品質不良與數量減少，更重要的是會造成勃起功能障礙，引發陽痿。
吸菸是一種慢性成癮性疾病，由於對尼古丁生理性及心理性的依賴，因此戒菸不只要戒習慣，更重要的是要戒掉對尼古丁成癮的程度。如果只靠自我意志力，戒菸的決斷力很容易在過程中受到四周環境與人的影響而動搖，如果突然停止吸菸，原本體內長期存在高濃度的尼古丁也會瞬間消失，戒菸者會難以適應，便會出現精神不濟、注意力無法集中、心悸或發抖等戒斷症狀，導致幾乎90%的人會因此戒菸失敗。
吸菸會造成血中的一氧化碳濃度上升為一般人的10倍，同時干擾氧氣交換，減少氧氣供應，導致全身性缺氧，尤其會嚴重影響心血管功能。因此筆者建議，戒菸門診是最好的戒菸管道，除了有專業醫師與衛教師提供諮詢之外，醫師會視患者的情況開立合適的藥物輔助，同時加上衛教師給予心理支持，並處理戒斷症狀。
參考資料：
1. CINAR O, DILBAZ S, TERZIOGLU F, KARAHALIL B, Y?CEL C, TURK R, TASKIN L, KOSE SK： Does cigarette smoking really have detrimental effects on outcomes of IVF？Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 174： 106-110, 2014.
2. Jandikova H, Du?kova M, Starka L. The Influence of Smoking and Cessation on the Human Reproductive Hormonal Balance. Physiol Res. 2017 Sep 26;66(Supplementum 3)：S323-S331.
