咳到胸口痛，該戒菸了嗎？(聯合即時)
發佈日期： 2017-09-25
現職：亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主任
專長：糖尿病、安寧療護、老年醫學、戒菸門診
現年65歲的民進黨立院黨團總召柯建銘，高燒就醫後，確診罹患肺炎而住院。柯建銘在接受媒體記者訪問時提及，因醫院不能抽菸，還戒了四天的菸。同黨團的立委趙天麟表示，既然是肺炎，是否該認真考慮戒菸，而不是壓力大，菸一根一根抽。
亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主任沈錳碩醫師指出，「有菸癮的民眾，常會美化吸菸的好處，誤以為香菸可以集中注意力，錯認吸菸帶來的好處，多過疾病的風險。事實上，戒菸時會出現注意力不集中、倦怠，這都是因為長期吸菸而引起的尼古丁戒斷症候群。即使出現咳嗽有痰的症狀，也會自我催眠是正常的『菸咳』。」
但咳嗽有痰，代表的是肺阻塞、慢性支氣管炎，對長期吸菸者來說，就代表有一些肺部的疾病存在，常常會越來越嚴重。為了降低這些因肺活量下降，引起的不適、喘、咳嗽。吸菸者常會不自覺窩在家裡，藉由減少活動來維持現況。偶爾咳到很不舒服、咳到胸口痛，甚至出現肺炎，想戒菸時，卻也總是做不到。
沈錳碩醫師提醒，「戒菸失敗，最常見的原因就是『用錯方法』，企圖靠意志力戒菸。這是因為長期吸菸引起的尼古丁成癮跟戒斷症候群，在戒菸時，易導致身心極度不舒服，只要一時動搖、想再吸口菸，就會再抽起來，因此光靠意志力戒菸的成功率僅僅有3%。建議可接受戒菸門診服務，每次最多只需負擔200元的藥物費用，或者是撥打免付費的戒菸專線0800-636-363，經由專人指導來戒菸，可提高戒菸的成功率。」
而像柯建銘總召這樣年滿65歲、長期吸菸又曾罹患肺炎的民眾，跟患有肺阻塞、冠心症、心肌梗塞、糖尿病、洗腎、免疫功能低下的民眾一樣，都屬於肺炎高感染風險的族群。
沈錳碩醫師說，「肺炎鏈球菌是鼻腔的常在菌，一旦免疫力下降，讓肺炎鏈球菌有機可乘引發肺炎，有可能會讓肺功能急速下降，讓原有疾病更加惡化，提高治療難度。及早施打肺炎鏈球菌疫苗，可增加保護力，建議與家庭醫學科醫師討論有無施打的必要性。」
