鐵齒不戒菸 3成菸槍恐「喘到死」 ( NOWnews )
發佈日期： 2015-10-07
愛吞雲吐霧，老菸槍當心「喘到死」，醫界統計發現，台灣40歲以上成年人，約有8至10%罹患慢性阻塞性肺病（COPD），出現咳、喘、痰等症狀，且估計高達3成的老菸槍，最終會發生COPD，值得注意的是，國內調查發現國內有7成6癮君子根本不知道有COPD這種疾病，不知吸菸已讓自己身陷一路喘到死危機。
2015歐洲呼吸道學會年會（ERS）正在荷蘭阿姆斯特丹舉行，與會的嘉義長庚醫院院長蔡熒煌強調，調查顯示，將近4分之1的吸菸者已出現呼吸道症狀，但僅2%曾因此就醫。
典型的COPD病人特徵有哪些？蔡熒煌一一細數，包括吸菸超過3、40年，一提重物、一爬樓梯就喘，坐沙發看電視時卻又像個沒事人一樣，診間常有病患人還沒開口，被他這樣一問，直呼醫師你怎麼知道。
罹患COPD患者多半為40歲以上的中老年人，不少人出現咳、喘、痰或走路慢等症狀時，第一時間常以為這是正常老化現象，不以為意，甚至一動就喘的問題當成心臟毛病，跑錯心臟科，延誤就醫。
蔡熒煌說，COPD是一種不可逆的疾病，一旦造成肺部發炎就會一路惡化下去，唯有戒菸加上用藥治療才可能延緩病程，利用長效支氣管擴強劑和吸入型類固醇減緩喘不過氣的要命症狀，讓肺功能別掉的更凶。
偏偏有很多老菸槍「鐵齒」不願戒菸，即使醫師告知罹患COPD仍舊照吸菸，不見黃河心不死，直到連吃飯、洗澡都喘到無法自理時，才肯乖乖真正戒菸，讓醫師都搖頭。
蔡熒煌指出，所幸近年隨著戒菸觀念越來越普及，臨床上這類鐵齒病人已經改善不少，反倒是服藥順從性不高，成為另一大治療難題，因為不同於氣喘的年輕病患對藥物吸入毫不費力，多數年長的COPD患者，力氣不大「吸不到藥」甚至可能「嗆到藥」認為活受罪，乾脆不用藥。
蔡熒煌強調，對於COPD患者而言，唯有趕快戒菸、以及運動才能有效延緩病程快速惡化，除了藥物治療，也建議患者利用快走運動來復健，快走到會喘的程度後，休息一下，不喘再繼續，每天持續15到30分鐘。
