「喘」到肌肉流失 COPD易共病骨鬆 ( NOWnews )
發佈日期： 2015-06-17
不只「喘」而已！長期抽菸、空氣污染等，根據估計，台灣40歲以上成人，平均每16個人就有1人罹患慢性阻塞性肺病（COPD），嚴重者連走路都幾乎喘不過氣來。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁提醒，COPD若未妥善控制，引發共病不少，不只容易骨質疏鬆、憂鬱症，心血管疾病風險也高出近1.5倍。
71歲的黃先生，8年前開始咳嗽、多痰和喘，原本以為只是年紀大或者天氣因素造成，看過中醫、西醫都沒用，症狀還越來越嚴重，一次爬3層樓梯竟喘到自覺快斷氣，詳細就醫檢查才知道自己罹患COPD。
余忠仁表示，COPD病人容易發生共病，因為症狀嚴重者幾乎一動就喘，久而久之，越來越不愛動，身型變瘦，肌肉流失，導致骨骼肌失能、代謝症候群、骨質疏鬆、憂鬱症及肺癌等風險提高，不僅造成生理器官機能的損害，也嚴重影響生活品質。
臨床統計也發現，約有4分之1至3分之1的COPD病人合併有高血壓、心臟疾病等，余忠仁說，COPD病人發生心血管疾病的風險，足足比一般人高出1.2至1.5倍。
雙和醫院胸腔內科醫師李岡遠表示，COPD病人多為老菸槍，戒菸與避免二手菸曝露是預防與減輕惡化的第一步，且只要積極接受治療，喘的症狀是可以被改善的，不過，國內調查顯示，有高達7成5的病人在初次學習使用支氣管擴張劑裝置時遇到困難，吸不到藥，導致有用藥等於沒用。
吸入性支氣管擴張劑是改善COPD症狀的第一線藥物，醫師提醒，治療要有效果首重按時用藥，如果使用藥物上遭遇困難，應立即反應給主治醫師，健保今年5月起，也開始給付更簡易操作的新藥，提供病人更多選擇。
