熟女菸齡20年 心肌梗塞險致死( 健康醫療網 )
發佈日期： 2015-02-03
近期一位38歲的女性，半夜出現胸痛、冒冷汗等症狀，被送到澄清醫院中港院區急診室時，已呈現休克，確診為急性心肌梗塞，在緊急進行心導管擴張手術並置放支架後，才搶救回生命。該院心臟內科主治醫師陳復中表示，患者的菸齡長達20年，香菸中的尼古丁和焦油是心肌梗塞的殺手，建議民眾，及早戒菸為健康把關，不要輕忽吸菸可能對身體帶來的傷害。
據了解，這位患者抽菸長達20年，累計至少抽了15萬根香菸，焦慮時會抽更多菸。心肌梗塞發生的當晚，患者發覺胸痛後，15分鐘內就被送到急診室，但已呈現休克，收縮壓降至60毫米汞柱。經心電圖檢查發現，患者的右邊冠狀動脈已經100%阻塞，且合併右心室阻塞症侯群，是相當危急的狀況，所幸經由手術搶救，撿回一命。
陳復中指出，患者出現心肌梗塞後，在短時間內就進行心導管手術，因此，追蹤術後未發現有心肌受損情形。一般來說，心肌梗塞搶救回生命後，往往會留下後遺症，嚴重的可能會心臟衰竭。因此，急性心肌梗塞愈早救治，後遺症發生率愈低。目前心肌梗塞的三大危險因子為天冷、三高、年紀大，但近年來有許多年輕患者罹患心肌梗塞，研判不排除是抽菸造成，值得留意的是，抽菸造成的心肌梗塞往往沒有明顯症狀。
香菸中的尼古丁會造成血管收縮痙攣，並使血小板黏性增加，形成血液凝塊並阻塞血管，造成心肌梗塞；香菸中的焦油會在血管內壁形成斑塊，累積至一定程度，斑塊會破裂，並與血小板混成血塊，阻塞心血管。根據統計，一旦發生心肌梗塞，三分之一患者是當場死亡；三分之一是送醫途中死亡；只有三分之一即時被搶救成功。建議民眾及早戒菸，因為戒菸4年後，腦中風、心肌梗塞機率將下降一半；戒菸15年後，才會恢復為未抽菸者一樣的正常機率。
