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發佈日期： 2015-01-14

參加告別式差點送命！28歲的董先生，日前至殯儀館出席長輩的告別式，突然感到胸口劇烈絞痛，還沒送走長輩，自己先被送進急診。本懷疑是胃食道逆流復發，經診斷為心肌梗塞，所幸即時送醫，經過心導管手術放入心臟支架後已無大礙。
28歲竟有82歲的血管！動脈硬化致心血管阻塞
衛生福利部豐原醫院心臟內科主任曹承榮醫師表示，手術過程中發現28歲的董先生，卻有82歲的血管，血管硬化狀況非常嚴重，研判抽菸是導致心肌梗塞的主因。照理說28歲的年紀，血管應該彈性很好，豈料竟如高齡70、80歲的老先生。
在手術過程中，進行氣球擴張術，要把阻塞的血管撐開放入心臟支架時，使用一般擴張壓力相當於12個大氣壓的氣球，卻無法把董先生的血管撐開；改換高壓氣球（相當於20個大氣壓）的氣球擴張血管才得以成功。顯示28歲的董先生的血管硬化狀況非常嚴重，幾乎與高齡70、80歲的老先生一般。
菸害惹禍！防心血管疾病快戒菸
在檢視、過濾董先生家族病史和生活作息後發現，年僅28歲的董先生沒有家族心臟病史、沒有高血壓問題，身材高壯並不胖，更沒有嗜酒的習慣。動脈硬化狀況嚴重，與其18歲起便有抽菸習慣，一天幾乎抽掉1包菸，長達10年的菸齡有關。
曹承榮醫師強調，抽菸除了易對人體肺臟造成傷害外，同時會使人體分泌發炎的前趨物質，在身體處於長期發炎的狀態下，會擾亂血脂肪，造成動脈粥狀硬化，使血管變狹窄，進而影響血管舒張功能。
再加上香菸中的尼古丁成分，易導致心跳速率增加、血壓飆升，長時間下來，易使冠狀動脈收縮。而冠狀動脈的反覆收縮，加上動脈粥狀硬化造成的血管狹窄，使血液無法順利流通，就可能引發心肌梗塞。
高危險群宜當心！莫名胸痛冒冷汗速送醫
除了抽菸外，有家族病史、肥胖，高血脂、高血壓、高血糖等三高患者，以及年齡較長者（男性大於45歲，女性大於55歲）都是動脈硬化的高危險群。若出現胸痛且活動時疼痛會加劇，痛感甚至延伸至下巴及左手臂，並伴隨冒冷汗等心肌梗塞的典型症狀，應立刻就醫，以把握黃金治療時間。
【醫師小叮嚀】：
曹承榮醫師提醒，有心肌梗塞危險因子，或輕微動脈硬化者，最好每3年追蹤檢查一次；動脈有中度硬化斑塊2年一次；動脈血管已經狹窄5成者，半年到1年要追蹤，並做腦部核磁共振掃描，或心導管檢查，來降低心肌梗塞的風險。最重要的是，養成規律運動、均衡飲食的生活習慣，才是預防血管硬化的不二法則。