慢性阻塞肺病患者 小心憂鬱上身(聯合報)
發佈日期： 2013-04-19
根據針對國內慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者憂鬱症發生率的追蹤發現，COPD患者憂鬱症發生率為每千人12.26，非COPD者憂鬱症發生率為每千人6.96，COPD患者罹患憂鬱症為常人1.76倍。
研究刊登在「志為護理」，使用全民健保資料庫，以2000年到2003年間被診斷為COPD者為對象，再隨機篩選非COPD者，並追蹤到2008年，各有3萬2千多人納入分析。
研究者之一、大林慈濟醫院內科部主治醫師范國聖說，COPD患者換氣困難，嚴重者連坐著時，都像一般人跑百米那麼喘，生活品質受到極大的影響，甚至連上廁所都有問題，由於疾病不可逆，加上需要有人照顧，大部分患者心理壓力很大。
范國聖說，許多住院的COPD患者，常覺得有痰，但抽痰又抽不出東西，經常睡不著，沒有安全感，每隔10、20分鐘就按護士鈴，必須會診心身科醫師，開立鎮定藥物緩和情緒。
署立台南醫院胸腔內科主治醫師李正雄說，COPD患者呼吸會喘，生活品質差，特別是老人，身體影響心理，普遍都有憂鬱的情況。
李正雄說，COPD患者一定要做心肺復健，改善心肺機能，才能進而改善生活，建議參加病友會，讓病人與病人間互相支持來達到安慰的效果，有時走過的病人分享比醫師講話還有效。
董氏基金會終身義工孫越也是COPD患者，他很能體會患者心情。他勸其他患者，要用感恩的心看開一點，雖罹患COPD，但台灣健保醫療比其他地區好很多，生病有健保醫療，剩下的是要「享受」，要好好活著，改善人際關係，從自己、家人到曾經相識的人，再幫助社會弱勢。
早點戒菸吧 一動就喘、咳到像感冒
86歲洪上校菸齡60年，退休後每年與朋友相約出國，5年前開始發現自己跟不上朋友腳步，走一小段路就氣喘吁吁，甚至連穿脫衣服都會喘，且咳嗽咳不停，一開始以為是感冒，就醫後才發現是慢性阻塞性肺病。
台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長彭殿王說，慢性下呼吸道疾病在100年國人十大死因報告中位居第四，40歲以上的民眾每百人就有6.5人罹病，由於症狀像感冒，或患者誤以為身體老化導致肺功能下降，容易受到忽略。
慢性阻塞性肺病包含肺氣腫、慢性支氣管炎及慢性哮喘，彭殿王說，該病症狀主要分為兩大類，一為支氣管炎，患者會長期咳嗽、喉嚨有痰；另一類為行動性喘氣，也就是一動作就會喘。
彭殿王說，家族史、過度暴露於職業場所的粉末和化學物質、40歲以上及抽菸，都是慢性阻塞性肺病的危險因子，其中以抽菸為最主要的因素，三成以上癮君子都有慢性阻塞肺病的問題。
台灣胸腔暨重症加護醫學會召集人蔡熒煌表示，臨床統計，加護病房中呼吸衰竭的病人，三成為慢性阻塞性肺病患者；慢性阻塞性肺病末期患者的醫療花費，是初期、中期的七倍。
蔡熒煌建議，政府應將肺功能檢測加入成人健檢常規項目，及早發現治療。此外，慢性阻塞性肺病患者應早日戒菸，定期注射肺炎、流感疫苗並規律運動，避免疾病惡化。
