戒必適改健保給付 戒菸不傷荷包(中國時報)
發佈日期： 2013-03-14
2007年核准上市，戒菸效果良好，但先前不給付時，2周藥價上千元，不少人嚇得打退堂鼓。
想戒菸的癮君子們請注意！傳統戒菸常用尼古丁替代療法，幾年前新藥「戒必適」引進台灣，普遍反應效果更好，但當時必須自費使用，短短2周藥價上千元，嚇跑很多戒菸病患，去年改為健保給付後，對戒菸者來說是一大福音。
義大醫院胸腔內科主任魏裕峰表示，一般抽菸病患接受傳統戒菸治療後，成功在6至12個月內不再抽菸的比例約只有2成，單純只靠意志力戒菸的成功率，更是低於1成，目前新1代戒菸藥物戒菸的成功率可達4成以上 ，顯見藥物輔助戒菸的效果已是非常不錯。
以往戒菸病患大多是吃抗憂鬱劑，或使用貼片、嚼錠等尼古丁替代療法，以較低劑量尼古丁模擬吸菸後身體釋放多巴胺的愉悅感。
2007年，戒菸新藥戒必適（Champix）經衛生署核准上市，一般療程為8周，服用後藥物會與人體多巴胺受體作用，模擬和吸菸一樣的效果；此外，這款藥物也會透過特殊受體，改變吸菸者對菸味的感受，久而久之反而會討厭菸味，所以戒菸前幾天仍可繼續抽菸，醫師僅要求逐步減量，病患接受度高，戒菸成功率也提升。
「儘管藥物戒菸效果好，但先前健保並不給付！」魏裕峰說，當時戒菸門診有很多病患躍躍欲試，但一聽到吃戒必適必須自費，兩周藥價竟要千餘元，嚇得打退堂鼓；幸好2代健保去年3月將戒必適改列為健保給付藥品，造福許多想戒菸的癮君子。
他補充說，之前曾傳出服用戒必適可能增加心血管疾病風險，國外也報導有服用戒必適病患可能出現行為改變、憂鬱症或自殺傾向等症狀，然而發生的比例極低，台灣至今也未發現類似的副作用，但仍要提醒病患，服藥後從事開車、操作精密機器等危險行為時要更小心。
另外，義大醫院中醫部主治醫師李長殷表示，戒菸者除了服藥之外，也可輔以穴位按摩來加強效果，例如耳朵上的神門穴有安神作用，手腕上方的列缺穴則能清肺熱，對降低戒菸期間的不適感很有幫助。
戒菸者若能接受中藥茶飲，還可以取250公克的魚腥草水煎，即成自製的「戒菸茶」，早晚各喝1劑，甚至可泡入熱水當開水飲用，清肺熱效果也不錯。
