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戒必適改健保給付 戒菸不傷荷包(中國時報)

發佈日期: 2013-03-14


2007年核准上市,戒菸效果良好,但先前不給付時,2周藥價上千元,不少人嚇得打退堂鼓。
想戒菸的癮君子們請注意!傳統戒菸常用尼古丁替代療法,幾年前新藥「戒必適」引進台灣,普遍反應效果更好,但當時必須自費使用,短短2周藥價上千元,嚇跑很多戒菸病患,去年改為健保給付後,對戒菸者來說是一大福音。
義大醫院胸腔內科主任魏裕峰表示,一般抽菸病患接受傳統戒菸治療後,成功在6至12個月內不再抽菸的比例約只有2成,單純只靠意志力戒菸的成功率,更是低於1成,目前新1代戒菸藥物戒菸的成功率可達4成以上 ,顯見藥物輔助戒菸的效果已是非常不錯。
以往戒菸病患大多是吃抗憂鬱劑,或使用貼片、嚼錠等尼古丁替代療法,以較低劑量尼古丁模擬吸菸後身體釋放多巴胺的愉悅感。
2007年,戒菸新藥戒必適(Champix)經衛生署核准上市,一般療程為8周,服用後藥物會與人體多巴胺受體作用,模擬和吸菸一樣的效果;此外,這款藥物也會透過特殊受體,改變吸菸者對菸味的感受,久而久之反而會討厭菸味,所以戒菸前幾天仍可繼續抽菸,醫師僅要求逐步減量,病患接受度高,戒菸成功率也提升。
「儘管藥物戒菸效果好,但先前健保並不給付!」魏裕峰說,當時戒菸門診有很多病患躍躍欲試,但一聽到吃戒必適必須自費,兩周藥價竟要千餘元,嚇得打退堂鼓;幸好2代健保去年3月將戒必適改列為健保給付藥品,造福許多想戒菸的癮君子。
他補充說,之前曾傳出服用戒必適可能增加心血管疾病風險,國外也報導有服用戒必適病患可能出現行為改變、憂鬱症或自殺傾向等症狀,然而發生的比例極低,台灣至今也未發現類似的副作用,但仍要提醒病患,服藥後從事開車、操作精密機器等危險行為時要更小心。
另外,義大醫院中醫部主治醫師李長殷表示,戒菸者除了服藥之外,也可輔以穴位按摩來加強效果,例如耳朵上的神門穴有安神作用,手腕上方的列缺穴則能清肺熱,對降低戒菸期間的不適感很有幫助。
戒菸者若能接受中藥茶飲,還可以取250公克的魚腥草水煎,即成自製的「戒菸茶」,早晚各喝1劑,甚至可泡入熱水當開水飲用,清肺熱效果也不錯。

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