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發佈日期： 2018-01-31

作者： 健談havemary.com、陳中和醫師、曾梓展醫師、劉宗瑀醫師

在臺灣癌症已連續蟬聯十大死因之冠，依據衛生福利部公告108年國人死因統計結果，惡性腫瘤（癌症）居主要死因第1位，108年因癌症死亡人數為5萬232人，占所有死亡人數28.6%，十大癌症死亡率依序如下

【圖：108年十大癌症死因】

名次	癌症名稱
第一名	氣管、支氣管和肺癌
第二名	肝和肝內膽管癌
第三名	結腸、直腸和肛門癌
第四名	女性乳房癌
第五名	口腔癌
第六名	前列腺(攝護腺)癌
第七名	胰臟癌
第八名	胃癌
第九名	食道癌
第十名	卵巢癌

備註：其中胰臟癌由原順位第8上升為第7，原順位第11卵巢癌上升為第10及原順位第7胃癌下降為第8。

四癌篩檢有補助，您做了嗎？

隨著醫學不斷的進步，癌症的治癒率已大幅提昇，透過篩檢早期發現，存活率更達九成以上，治療的副作用也減少許多，如發現癌前病變，經由治療還可避免癌症發生，目前政府免費補助四癌篩檢之政策與範圍如下：

【圖：各項癌症篩檢補助】

癌別	檢查項目	對象	期間
口腔癌	口腔黏膜檢查	18歲以上嚼檳榔原住民 30歲以上吸菸或嚼檳榔民眾	2年1次
乳癌	乳房X光攝影檢查	45-69歲婦女 40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女	2年1次
大腸癌	糞便潛血檢查	50-74歲民眾	2年1次
子宮頸癌	子宮頸抹片檢查	30歲以上婦女	3年1次

認識四大癌症？如何預防報您知！
口腔癌、乳癌、大腸癌及子宮頸癌是經證實可經由早期篩檢進而降低死亡率。研究顯示，每1-2年糞便潛血檢查可以降低50-69歲大腸癌死亡率15- 33%；35歲以上具菸酒習慣的男性，每3年做一次口腔黏膜目視檢查，可降低43%口腔癌死亡率；50-69歲婦女，每2-3年接受1次乳房X光攝影檢查可降低乳癌死亡率21-34%；透過大規模子宮頸抹片篩檢，可以降低60-90%的子宮頸癌發生率與死亡率，以下帶您了解更多。

一、口腔癌

1.症狀與徵兆

口腔癌容易出現的部位有唇、頰黏膜、牙齦、舌、口底（舌下）、顎部，以頰黏膜出現最多。?
初期會有局部潰瘍、硬塊、白班、紅班或表面不規則菜花型腫塊，晚期則會經由淋巴組織轉移頸部淋巴結，最後轉也可能會轉移到其他器官。

嚼檳榔、抽菸、嗜吃滾燙食物或牙齒齲蝕（蛀牙）沒有修補等等，都是提高口腔癌罹患機率的危險因子。

2.預防方法： 口腔黏膜檢查。

【圖：遠離口腔癌的方法】

二、乳癌

1.症狀與徵兆

(1)乳頭出現異樣的分泌物，或分泌物中帶有血。

(2)乳房出現局部的凹陷或凸出變大。

(3)乳房皮膚異樣，如出現橘皮、潰瘍、紅疹、腫脹等。

(4)乳房疼痛、背部疼痛。

(5)乳頭凹陷或表皮發癢、變紅、潰瘍等。

(6)乳房或腋下出現腫塊。

2.預防方法

【圖：乳癌檢驗的方法】

(1)每月自我檢查。

(2)乳房X光攝影檢查。

(3)乳房超音波檢查。

三、大腸癌

1.症狀與徵兆

(1)大便出血。

(2)排便習慣改變。

(3)異常體重減輕。

2.預防方法

【圖：大腸癌篩檢知多少】

(1)糞便潛血檢查。

(2)大腸鏡檢查。

四、子宮頸癌

1.症狀與徵兆

(1)人類乳突病毒感染，這是最主要的子宮頸癌病因，子宮頸癌85%以上的患者，可以檢查到有人類乳突病毒的感染。

(2)抽菸，香菸中的尼古丁會降低子宮頸癌局部的免疫力，提高子宮頸癌罹患機率。

(3)較多次的生產或懷孕，會造成子宮頸累積性的傷害與免疫降低，增加人類乳突病毒的感染的機率，懷孕也會產生賀爾蒙的變化，增進了致癌細胞的增生。

(4)過早有性行為或多個性伴侶，會增加人類乳突病毒感染的風險。

(5)子宮頸癌家族病史。

2.預防方法：子宮頸抹片檢查。

【圖：子宮頸癌的檢查與追蹤】

健康生活定期健檢
癌症生成原因包括細胞分裂的隨機突變（運氣）、遺傳、環境(指遺傳以外的因素，包括菸害、病毒、生活習慣、空氣污染等)三大類。不良生活習慣已知會增加罹癌的機會，世界衛生組織報告也指出，菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等都是誘發癌症的主要危險因子，並表示至少有1/3的癌症是可以預防的，戒除不良習慣，才是促進健康王道。

一、四大不良飲食習慣：

【圖：容易罹癌的生活習慣】

1.過度飲酒

2.不吃蔬果

3.肉類或脂肪含量過高的食物攝取過多

4.食用燒烤、煙燻、醃漬或油炸的食物

二、四大不良生活習慣：

1.抽菸

2.不愛運動

3.過度肥胖

4.沒有定期做篩檢

根據世界衛生組織 (WHO) 的定義， BMI 在 23kg/ ㎡以上為過重， 25kg/ ㎡以上為肥胖，肥胖與許多疾病皆有關連，根據研究，蔬菜與水果富含維生素、礦物質及膳食纖維，可促進腸胃蠕動、腸道益菌生長、降低血膽固醇；近年研究更發現，蔬果中的植化素具有抗癌效果，可降低癌症發生的機會，天天攝取適當蔬果的份量，可促進身體健康及預防慢性疾病。所以要多多注意自己的 BMI 值喔！維持健康體重，養成良好生活習慣及培養健康的飲食型態，定期進行健康檢查，常保健康不是夢！

【相關資源】

癌症資源網

計算 BMI

【資料來源】

1.衛生福利部-105年國人死因統計結果

2.國民健康署-癌症篩檢介紹(大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌)

3.國民健康署-癌症防治

4.國民健康署-健康促進瞭望-主題報導防癌靠運氣?

5.健談編輯群

6.專家諮詢名單：高醫大附設中和紀念醫院口腔顎面外科-陳中和醫師、展弘診所院長-曾梓展醫師、阮綜合醫院乳房外科-劉宗瑀醫師