你的腎臟okay嗎?
發佈日期： 2025-10-01
腎臟是人體中重要的器官，負責排除體內代謝廢物、調節水分與電解質平衡、製造荷爾蒙來控制血壓與紅血球生成。大多數人天生擁有兩顆腎臟，每顆腎臟由約100萬個「腎元」（nephron）所構成，這些腎元就像微小的過濾器，一刻不停地維持身體內部環境的穩定。
什麼是慢性腎臟病？
當腎元因各種原因受損且無法修復，腎功能會逐漸惡化，這樣的狀態被稱為「慢性腎臟病」（Chronic Kidney Disease, CKD）。根據國際統計，全球每十位成年人中就有一人罹患慢性腎臟病，是一種常見卻容易被忽略的慢性疾病。更令人憂心的是，慢性腎臟病往往在早期毫無症狀，等到病人發現異狀時，病情可能已經進展至中後期。
慢性腎臟病不僅影響腎臟本身，也會造成貧血與慢性發炎與骨質異常等併發症，進而增加心血管疾病的風險。根據112年十大死因統計，腎炎、腎病症候群及腎病變死亡率居國人十大死因第10位，慢性腎臟病仍是國人不容忽視的健康威脅，應及早預防，保護腎臟健康。
誰是高風險族群？—慢性腎臟病的危險因子
慢性腎臟病並非單一原因的疾病，而是多種代謝與心血管問題交織的結果。以下為已知的主要危險因子：
◆ 糖尿病：長期高血糖會損害腎絲球，是慢性腎臟病最常見的原因。以台灣目前初次透析的成因中，糖尿病約佔一半。
◆ 高血壓：持續高壓會導致腎小動脈硬化，使腎元受損，而慢性腎臟病的進展也會造成血壓不易控制。
◆ 高血脂與肥胖：造成代謝症候群，進一步引發腎臟病變。
◆ 高尿酸血症：尤其當出現痛風症狀時，對腎臟構成負擔。
◆ 心血管疾病：心腎密切相關，心臟功能差也會影響腎臟，腎功能異常也會造成心臟的負擔。
◆ 急性腎損傷：例如嚴重感染、脫水或使用腎毒性藥物。
◆ 家族史：若有家人曾罹患腎臟病，則風險將顯著提高。
上述因素常以「糖心腎症候群」的型態同時存在，互為因果，使腎臟健康陷入惡性循環。
如何檢測與早期發現？
早期發現是預防慢性腎臟病惡化的關鍵，建議定期接受以下檢查：
◇ 血中肌酸酐（Creatinine）搭配年齡和性別可以計算腎絲球過濾率（eGFR）。
◇ 尿液檢查：檢視是否有蛋白尿或其他異常並計算尿白蛋白的程度。
◇ 慢性腎臟病危險因子篩檢：如空腹血糖、膽固醇、尿酸、血壓。
若屬高風險族群，建議每年至少檢查一次腎功能。
國民健康署自今（114）年起免費提供30-39歲國人每五年1次，40-64歲國人每三年1次；65歲以上每年1次的成人預防保健服務，透過腎功能檢查，幫助民眾及早發現腎臟問題。
保護腎臟的八大守則
為了守護腎臟健康，以下「黃金八守則」值得每個人實踐：
1.均衡飲食：均衡攝取六大類原型食物，避免太油、太鹹、太甜的食物。
2.飲水充足：幫助代謝廢物排出，維持水分平衡。
3.規律運動：維持健康體重與心肺功能。
4.控制體重：預防代謝異常與內臟脂肪堆積。
5.定期量血壓722：了解自己的血壓狀態並及早控制。遵循722原則定期檢查血壓，「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，取其平均值。更能準確掌握血壓變化。
6.戒菸：減少心腎損傷的風險。
7.用藥謹慎：避免自行服用止痛藥或偏方。
8.控制三高：即血糖、血壓與血脂。
結語：讓腎臟「早知道、早保護」
腎臟病雖然沉默，但絕非無聲無息。了解慢性腎臟病，從認識風險、定期檢查做起，是預防腎臟衰竭最有力的一步。提醒您，也關心您身邊的親友，一起關注腎臟健康。
每年三月的第二個禮拜四為世界腎臟日，旨在提高人們對腎臟重要性的認識。今年的口號是：「你的腎臟OK嗎？」所以你的腎臟OK嗎? 現在，就是最好的起點。
