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網路上常流傳著關於健康實用的資訊,常讓許多人產生疑惑???,無法辨別到底是真的還是假的??? 為了破除這些謠言,我們邀請專家團隊來還原真相,提升大家正確的健康觀念及知識,澄清網路不當健康資訊。 ※若有關健康或疾病相關問題,建議可利用 衛生福利部【台灣e院】(另開新視窗)查詢解答與發問。

發問者

Tiger Yang
  • 發問時間:2018/3/18 下午 06:52:10
  • 點閱數:2897

聽說眼睛也有”更年期”,這是真的嗎?

專家您好! 自從步入中年後,常感視力模糊、眼睛酸澀、畏光,自行點人工淚液仍無法改善且眼睛也很容易疲勞、紅腫甚至看久頭疼等不適症狀,而且網路上有許多步入更年期後女性眼睛老化情況會加速的資訊及相關報導。我想請教專家,眼睛真的也有會有”更年期”現象嗎? 在日常生活中要如何進行眼睛保健及改善目前不適情形?

回覆者

回覆者:新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山醫師

進入更年期,時常伴隨著一些身體狀況上的改變,但許多人可能不知道,其實眼睛也有更年期!進入更年期的眼睛,代表著眼睛開始有老化現象,許多眼睛的症狀可能開始逐年出現。

三徵兆提醒眼睛進入更年期

 眼睛是人體最早成熟的器官,也是最快退化的器官,一般來說,隨著年紀愈大,眼睛毛病也就往往會越來越多,不管男女,通常在55歲以後就普遍面臨眼睛更年期,主要是因眼睛老化從而衍生各種徵兆(如乾眼症、飛蚊症、老花)及眼疾(如黃斑部病變、白內障及青光眼、……等等)。

 不過,其實眼睛的更年期症狀和性別及用眼習慣也有很大的關係,女性朋友一旦進入更年期,因為賀爾蒙的改變,會比男性更容易引發乾眼症,以及老年性黃斑部病變;此外近年也發現,因為低頭族現象盛行,許多人年紀輕輕,眼睛就已提早老化,進入更年期。

 眼睛的更年期有其脈絡可循,若出現以下這3種徵兆,就代表眼睛已有老化跡象。

◎乾眼症

 發覺眼睛常常很乾,甚至眼周會痠麻脹痛、視力模糊,可能已經罹患了乾眼症。事實上乾眼症並非僅有老年人才會引發,不過卻是造成眼睛老化的疾病。因為3C產品的盛行,即使20歲以下,但是3C重度使用者,或熬夜讀書用眼過度,也有可能罹患乾眼症。

 而在20-45歲這個階段,若是長時間必須待在乾燥空調環境的上班族,又因為工作需要必須配戴隱形眼鏡,加上因為工作場所戶外溫度跟室內差異過大,也是乾眼症的好發族群。

 而和年齡有關的乾眼症,包括:45~60歲的女性,由於更年期荷爾蒙改變,容易引起身體乾燥和乾眼症;60歲以上不論男女,則都會因眼睛老化,導致淚腺分泌不足,容易引起老年性乾眼症,並造成慢性結膜炎。

◎飛蚊症

 所謂飛蚊症是眼睛看到很多小黑點,尤其是盯著空白地方時更為明顯。之所以和老化有關,是因為玻璃體退化,急性拉扯視網膜,造成急性玻璃體剝離的現象,形成「退化性飛蚊症」。

 玻璃體是如洋菜般透明膠狀物,玻璃體的退化,是每個人必經的,孩童時期玻璃體體積由小變大撐住眼球,成人玻璃體與視網膜緊密相連,而後玻璃體退化體積變小,就會造成玻璃體與視網膜分離。

 玻璃體剝離時,病患會產生所謂的內視現象,即視網膜「看到」自己眼內的雜質,以及光視現象,即視網膜「感覺到」玻璃體的拉扯,也就形成了「飛蚊症」。然而,急性玻璃體剝離若分離平順,就是「退化性飛蚊症」,患者看到的是一點或一圈,即原先緊實相粘處所形成的玻璃體漂浮物;但若是分離不平順,就會形成「病理性飛蚊症」,因出血造成極多的黑點,應儘速就醫。

 究竟罹患的飛蚊症是退化性或是病理性,只能靠醫師眼底散瞳檢查才能得知,本身是高度近視(近視超過六百度)或開過白內障手術、眼睛受過傷、糖尿病、高血壓患者,都要加強注意。

◎老花

 這是眼睛老化最典型的病症,症狀是看近不清楚、很吃力,尤其是看書報小字更是模糊。

 人的眼球結構,在最自然的狀態下,是用來遠看,也就是看遠的地方最不需要使力,可以很輕鬆很舒服的看,但是看近的地方,由於要聚焦,眼球就必須要使力來「調節」。這種調節的能力,到了四十歲以後就日漸喪失,所以造成看近的沒有辦法聚焦,而造成眼睛花花的感覺,十分費力不舒服。

 當看報紙或書刊時必須拿遠一點,才看得清楚;久看近物,忽然抬頭看遠方,或久看遠方忽然低頭看近物,都會有一小段模糊的「昏花期」;看書容易疲倦,眼眶會痛,有些甚至眼球疼痛,這些都有可能是老花所造成的。

眼睛進入更年期 易引發病變

 除了上述這些徵兆告訴大家眼睛已經進入更年期,進入更年期的眼睛也容易引發一些病變。

◎老年性黃斑部病變

 黃斑部是正對著瞳孔的視網膜構造,直徑大約只有半公分,眼睛需要藉由光線的幫助才能看得清楚,而黃斑部又正對著瞳孔,是我們看東西最重要的視網膜構造,使用日久,黃斑部受到光線(尤其是紫外線)的傷害,這種慢性的傷害,就會造成「老年性黃斑部病變」,黃斑部病變出血時,會阻擋住最關鍵的影像,造成病患想看什麼就看不到什麼,這也是現今造成失明最主要的原因。另外,婦女在更年期因為雌性激素下降,更會增加黃斑部病變的機會,

 該如何避免老年性黃斑部病變?平日要攝取足夠量的葉黃素、玉米黃素、Omega-3脂肪酸、維生素、藍莓等漿果萃取物,並且多吃魚、乾果、深綠色蔬菜,beta胡蘿蔔素,水果,比較不容易罹病。當然,良好生活習慣也很重要,抽菸的人罹患的機率是不抽菸人的二倍到五倍,;另外,外出記得配戴太陽眼鏡,阻擋紫外線的傷害。

 當眼睛出現了影像變形、扭曲、視力減退模糊,中心視覺有黑點時,就要趕快就醫檢查。

◎白內障及青光眼

 白內障也是老年人常見的眼部疾病,由於水晶體吸收紫外線,年齡漸長會使得水晶體內的蛋白質造成變性而混濁,也就形成了白內障。不過值得注意的是,白內障和青光眼就像難兄難弟,一旦有了白內障,水晶體變厚,會導致眼壓升高,引發青光眼的產生。

 也就是說,如果白內障嚴重,眼球前房受到壓迫進而造成房水排洩不易會導致眼壓升高,而在青光眼不易控制或急性發作時,眼壓高壓迫就會使得水晶體內蛋白質造成變性,進而使得白內障更為嚴重。這就是為什麼白內障與青光眼本來是兩個看來不相干的疾病,到老時白內障嚴重,青光眼也跟著來,而青光眼厲害時,白內障也會加速進行的原因。

雖然人的眼壓為12-21毫米汞柱,但因為個別病患所無法承受的眼壓值不同,因此有所謂「正常眼壓青光眼」,甚至「低眼壓青光眼」的病患。眼壓高雖然不是診斷青光眼的必要條件,卻是造成青光眼視神經病變的重要危險因子,其他的危險因子包括:年紀增長、家族病史、高度近視患者、糖尿病患者、心血管疾病患者等。有這些青光眼危險因子的人,宜定期接受眼科檢查,由醫師測量眼壓,檢查眼底及視野。醫師測量眼壓可以知道什麼眼壓值會造成該病患的視神經病變,並迅速判斷短期的治療效果。

 白內障會使得視力模糊,而青光眼則會形成眼睛痠痛,若要解決兩者錯縱複雜的關係,除了可點眼藥控制青光眼,也可考慮手術的方式,不過究竟該先開白內障還是青光眼,還是請醫生判斷。

 上述病症都是眼睛老化會面臨的,雖說眼睛老化無可避免,不過只要平時多攝取深綠色蔬菜及黃色水果,及葉黃素、DHA等有益眼睛的營養素,以及多從事戶外活動,減少使用3C產品的時間,還是可以延緩眼睛更年期的

【更多視力保健參考資源】

護眼達人陳瑩山醫師

https://www.facebook.com/AShanGeBaoMaZi/

談孩童視力的隱形殺手-弱視

http://health99.hpa.gov.tw/Article/ArticleDetail.aspx?TopIcNo=147&DS=1-Article

「諾曼地」六月大登陸-孕婦與胎兒間「護眼物質」的大遷徙

http://health99.hpa.gov.tw/Article/ArticleDetail.aspx?TopIcNo=142&DS=1-Article

老來視茫茫 到底是老花還是白內障?

http://health99.hpa.gov.tw/Article/ArticleDetail.aspx?TopIcNo=942&DS=1-life

中老年人視力保健系列(三)青光眼

http://health99.hpa.gov.tw/educZone/edu_detail.aspx?CatId=11157

視力保健基本功

http://health99.hpa.gov.tw/Article/ArticleDetail.aspx?TopIcNo=953&DS=1-life

健康知識包-兒童護眼妙招

http://health99.hpa.gov.tw/Article/HealthKnowledgePackagescContent.aspx?code=2

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